蓝田县村民王先生田间劳作时不慎惊扰人头蜂群，全身被蜇80余处，毒素极速入血引发休克、溶血、多器官危象。危急时刻，空军军医大学唐都医院急诊科团队将患者从生死边缘成功救回。近日，王先生康复出院。出院当天，王先生的家人和乡亲专程赶至医院送上锦旗与感谢信，致谢医护团队。
当日，王先生被蜇伤后便觉头晕、心悸，被乡亲紧急送至唐都医院急诊科。接诊医生评估后发现患者已属重症蜂蜇伤，毒素大量入血，若不及时干预，随时可能进展为多器官功能衰竭而危及生命。
重症蜂蜇伤病情进展极快，患者入院仅半小时便陷入休克、昏迷，病情急剧恶化，急诊科急救团队开启紧急抢救。入院约一小时，患者排出酱油色尿液，同时伴随黏膜出血，提示已出现严重血管内溶血、横纹肌溶解，并发致命的弥散性血管内凝血，肾脏、凝血系统遭受严重损伤，救治黄金时间极其紧迫。随即，救治团队采用多模式血液净化联合治疗方案，实施连续性肾脏替代治疗、血液灌流、血浆置换，输血科紧急调配2000毫升新鲜血浆支援救治。
此后连续3天，血液净化昼夜不停，血浆置换总量近万毫升，患者体内的蜂毒及其所致炎症介质与肌红蛋白等被逐步清除，患者呼吸、循环逐步恢复正常，肝肾功能、凝血指标相继平稳。但救治至第5天，王先生胃管内引流出血性内容物提示合并应激性上消化道出血——这是蜂毒与休克后的消化道黏膜损伤。团队立即调整方案：抑酸、保护胃黏膜，在“止血”与“防血栓”之间寻找平衡。
在团队层层守护下，患者成功闯过休克、溶血、肾损伤、消化道出血多重生死关卡，身体各项指标稳步好转，入院第十天，痊愈出院。
医生介绍，蜂蜇伤是夏秋季节高发凶险急症，我国每年蜂蜇伤病例超10万例，重症患者死亡率高达10%至30%。所谓人头蜂，多指金环胡蜂、墨胸胡蜂、黑尾胡蜂等大型胡蜂，因蜂巢形似人头得名，攻击性、毒性远强于普通蜜蜂。胡蜂蜇针光滑可反复蜇人，毒液含多种剧毒活性物质，可直接破坏人体组织、诱发全身炎症、溶血和多器官损伤。临床判定，蜇伤超10处要高度警惕，超30处即为高危重症。
医生提醒，儿童、过敏体质人群、老年及慢病患者是蜂蜇伤高危人群，中毒风险更高、病情进展更快。蜂蜇伤6小时为黄金急救期，被蜇后须立即远离蜂群，轻柔拔除毒刺，禁止挤压毒囊、口吸毒液；人头蜂毒液呈碱性，可用食醋弱酸液体冲洗中和毒素，局部冰敷消肿。
此外，一旦被蜂蜇伤，出现头晕心慌、尿色加深、呼吸困难等症状，必须立刻就医，切勿拖延。市民发现民居、户外的蜂巢切勿自行摘除，可拨打119交由专业人员处置，避免诱发蜂群围攻伤人。
首席记者 马相