近日,西安市儿童医院神经外科脊髓脊柱团队借助脊柱手术机器人,成功为一名重度复杂脊柱畸形患儿完成高难度矫形手术,凭借毫米级智能微创技术,精准修复脊柱力线,让孩子重新挺直“生命中轴线”。
据了解,该患儿确诊先天性腰骶椎半椎体畸形合并脊柱侧弯,术前已出现明显躯干歪斜、反复腰背痛等症状。让救治团队棘手的是,该患儿既往已接受过腰骶椎脊髓拴系、脊髓纵裂手术,术后局部组织广泛粘连,椎板、椎弓根骨性结构严重畸变,原本清晰的解剖标志几乎完全消失,椎弓根形态、位置、进钉角度全部出现重度变异,给二次手术带来极大阻碍。
传统脊柱手术主要依靠医生经验徒手置钉、矫正,对常规病例较为成熟,但面对这类解剖结构被彻底破坏的翻修病例,几乎没有参考标准。术中极易出现螺钉偏移、穿透椎管等问题,一旦失误,可能造成脊髓、神经根损伤甚至大出血等严重并发症,不仅矫正效果有限,手术风险也难以把控。面对患儿复杂棘手的病情,常规手术方案已然“无路可走”。
该院脊髓脊柱团队依托先进的脊柱手术机器人,为患儿定制了个体化、数字化的精准矫形方案。医生介绍,术中机器人系统通过薄层扫描,快速对患儿紊乱畸形的腰骶椎结构完成三维重建,让原本“看不清、摸不准”的病变结构全方位可视化。系统结合患儿特殊骨骼形态,逐一模拟、测算每一枚螺钉的最佳入钉点、置入角度与深度,从根源上杜绝徒手操作的盲目性与误差风险。即便在解剖标志缺失、结构极度变异的极端条件下,手术机器人仍能保持毫米级精准操作,顺利攻克定位难、通路窄、角度偏差等多重手术难关,保障螺钉置入精准牢靠。在专家团队精细操作与智能系统协同配合下,核心步骤全部顺利完成。术后复查结果显示,患儿腰骶椎侧弯畸形得到矫正,脊柱生理力线恢复良好,手术达到理想效果。目前患儿生命体征平稳,恢复状况良好,正稳步康复。
科室医生提醒,儿童脊柱畸形早期往往不易察觉,家长日常需多关注孩子体态变化,发现高低肩、躯干歪斜、姿势不对称等异常应及时就医筛查,把握最佳矫治时机。
记者 王江黎