“花粉过敏季”别乱跟风打“鼻炎针”
日期:09-06
每到春秋花粉季,不少过敏性鼻炎患者都会饱受鼻塞、喷嚏、鼻眼发痒的折磨,口服药、鼻喷药轮番使用,依旧反复发作,严重干扰睡眠与工作。全新靶向生物制剂司普奇拜单抗(也被患者称为“鼻炎针”)上市后,为常规药物效果不佳的中重度季节性过敏性鼻炎患者提供了治疗新路径,该药如今已纳入医保。
根据市气象台监测,近日西安花粉浓度飙升,“鼻炎针”再次引起关注。记者采访陕西省人民医院医生了解到,它并非“万能神药”,有着严格的适用范围。
北方春秋两季蒿草、杨柳、柏科花粉飘散,是季节性过敏性鼻炎的高发时段。轻症患者通过规避花粉、鼻腔冲洗、抗过敏药物,大多可以控制症状。但部分中重度患者,规范用药之后鼻塞、流涕、眼痒依旧难以缓解。全球首个季节性过敏性鼻炎靶向生物制剂司普奇拜单抗瞄准过敏发病根源,和传统药物只缓解表面症状不同,它可以阻断身体过度激活的过敏炎症通路,从源头减轻鼻、眼过敏反应。该药物采取皮下注射方式,常规每两周注射一次,医生会结合患者过敏严重程度、花粉季周期制定个体化方案。但记者采访了解到,它只适用于18岁以上成人,针对中重度季节性花粉过敏性鼻炎,且经过鼻喷激素、口服抗过敏药规范治疗依旧控制不好的人群,轻症鼻炎患者并不需要使用。
针对大众关心的热点疑问,陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科王洲主治医师介绍,生物制剂无法根治过敏性鼻炎,可以压制过敏炎症,减轻发作强度、减少发作频次,实现阶段性良好控制。它和脱敏治疗也不一样:脱敏治疗是长期训练身体建立免疫耐受,起效慢;生物制剂是短期靶向抗炎,起效快,帮患者平稳度过花粉高发期。花粉季结束症状消退后,可遵医嘱停药,第二年过敏季来临前可再预防性使用。安全性方面,临床试验显示该制剂整体安全性良好,严重不良反应少见。少数人会出现注射部位不适、眼干、关节隐痛,大多程度轻微,能够自行缓解。医生着重提醒,这是处方药物,必须到正规医院耳鼻喉科评估,切勿自行购买注射。
医生提示,过敏性鼻炎没有一劳永逸的办法。花粉季依旧要做好防护,轻症优先选择冲洗、常规抗过敏药物;只有反复发作、药物效果有限的中重度成年患者,才可以在专科医生评估下,考虑生物制剂治疗,科学应对花粉过敏。
首席记者 马相