对西安交通大学第二附属医院神经内科医者而言，诊疗战场不在直观可见的外伤创口，而在大脑千万根细密交织的神经纤维之间；所要对抗的病灶无形无迹，有骤然席卷生命的脑梗急症、经年反复折磨身心的顽固性头痛、禁锢躯体行动的神经免疫罕见病，还有缓慢蚕食记忆与认知的退行性脑病。日复一日，叩诊锤、介入微导丝、厚厚的病历本成为不变的陪伴，他们是大脑迷雾的解读者，也是无数困境家庭的点灯人。 门诊方寸诊室 耐心拆解千般神经疾苦 门诊清晨的第一缕光亮，拉开全年不间断诊疗的序幕。2025年科室门急诊接诊总量8.3万人次，诊室的大门从清晨至日暮从未停歇，诊室里承载着数不清的煎熬与焦灼：晨起突发口角歪斜、肢体无力的脑血管病患者；被偏头痛困扰十余年，夜夜难以安睡的患者；还有携带厚厚一沓检查报告，辗转多地求医无果的罕见病患者。神经内科主任展淑琴带领的科室诊疗团队始终坚持放缓问诊节奏，留出充足沟通时间，不简化查体，依靠肌力检查、深浅感觉测试、细致的症状问询，从患者零散细碎的表述中捕捉关键诊断线索。2025年科室全年累计接诊134例视神经脊髓炎、重症肌无力、吉兰巴雷、自身免疫性脑炎等疑难罕见病例，每一例精准确诊，都依托反复鉴别诊断、多学科联合研讨、前沿文献研读的长久打磨。 针对眼肌型重症肌无力患者，科室落地泰它西普新型生物制剂靶向治疗，填补院内该项诊疗空白，不少长期视物重影、眼睑下垂的患者重新恢复清晰视物；多名危重神经免疫病患依靠床旁血浆置换、双重血浆置换技术稳定生命体征，从四肢瘫痪、呼吸困难的危重状态，逐步恢复自主活动能力。一封封手写的感谢信里，记录着病患重获生活底气的欣喜，也消解着门诊终日问诊带来的嗓音嘶哑与身心疲惫。 导管室生死竞速 铅衣之下打通闭塞血管 门诊是预判病情的前沿阵地，导管室则是与死神分秒竞速的生死赛场。无数深夜、法定节假日里，导管室的灯光始终为急性脑梗死患者长明。国家神经介入进修培训基地、国家高级卒中中心两块沉甸甸的牌匾，并非虚名，而是一场场急诊取栓、高难度脑血管支架手术日夜淬炼出的行业认可。展淑琴主任表示，科室率先在省内开展无造影剂颈动脉支架植入，搭建依托高分辨影像的急性脑梗死术前评估体系，形成国内先进的疑难危重缺血性脑血管病介入全周期管理规范。 厚重铅衣重达三十斤，单台手术持续站立四至五小时是工作常态，术后肩颈腰背僵硬酸痛已是常态，但每当监护仪呈现平稳生命体征，术后患者能够清晰言语、自主抬手，所有身体的负重都尽数消散。科室搭建脑血管病智能预警平台，长期追踪支架内再狭窄高危人群，将诊疗关口持续前移，从发病后紧急抢救转向提前干预防控，以前沿技术为脑血管病患筑牢健康防线。 病房重症长守 温柔托举慢病与罕见病痛 普通病房与神经重症监护室，藏着神经内科最绵长、细腻的长期守护。NICU内24小时不间断开展脑电图、颅内压、脑氧实时监测，脑机接口等前沿技术全面落地。面对重症吉兰巴雷综合征、自身免疫性脑炎患者，医护团队昼夜调整免疫治疗、呼吸支持方案；渐冻症、帕金森病等疾病病程漫长，病症会逐步剥夺患者行动、语言能力，虽无法实现彻底根治，诊疗团队仍竭尽全力缓解病痛、守护患者生命尊严。科室常态化开展罕见病义诊、渐冻症患者关爱公益活动，完成渐冻症托夫生鞘内注射治疗，让罕见病患者迎来全新诊疗选择。 国家级头痛中心挂牌落地后，科室持续举办头痛诊疗万里行学术活动、全国偏头痛公益义诊，把标准化头痛诊疗方案辐射至区域各地百姓；神经介入、神经重症、神经免疫、头痛、眩晕、癫痫、运动障碍性疾病、神经肌肉病、神经血管超声、认知障碍、睡眠障碍等亚专业分工明确、协同联动，构建起覆盖全病种的完整诊疗闭环。一百零六名医护技人员、四十二名硕博研究生共同组成完整学科团队，搭建起“学科带头人—亚专业负责人—青年骨干”三级人才梯队。高年资专家与青年医师共同参与晨间查房、疑难病例研讨，细致记录老年患者认知衰退变化、癫痫患者发作规律，海量随访档案完整留存，贯穿患者全病程管理。 教研双向深耕 以临床滋养科研 以学术反哺诊疗 临床诊疗之外，教学与科研是支撑学科长远向上发展的两大核心支柱。科室现有3名博士生导师、6名硕士生导师，在读博士19人、硕士21人，全年住培医师考核通过率达到100%。卜宁副主任牵头的校级AI赋能教学改革研究项目，将数字化前沿工具融入神经内科临床教学；展淑琴、张桂莲、樊洪等博导深耕育人一线，言传身教临床诊断思维、介入手术操作，带领青年学子扎根病房、实验室，教会后辈不只对症治病，更要读懂病痛背后的家庭困境。 科研探索从无捷径，2025年度科室斩获国家自然科学基金面上项目、陕西省自然科学基金、院内IIT临床研究专项等多项纵向课题，落地横向课题6项；团队持续深耕脑缺血再灌注损伤、神经突触调控、脑血管病机制等临床热点方向，把病房里遇到的诊疗难题转化为实验室研究课题，再将科研成果反哺临床实践，让基础研究真正落地惠及广大病患。科室搭建神经免疫、脑血管病标准化病例登记随访数据库，牵头开展多中心真实世界研究，承办省级神经内科学术年会、全国卒中专项培训，与俄罗斯巴普洛夫国立医科大学搭建长期国际合作渠道，持续输出区域神经内科标准化诊疗经验，助力学科发展。 神经内科医务工作者没有惊天动地的事迹，只是无数白衣从业者中平凡的一群：是凌晨三点急诊通道推着脑梗患者快步奔跑的身影，是导管室身着厚重铅衣长久站立的背影，是诊室里静静倾听所有病痛的陪伴者，是实验室反复验证实验数据的钻研者，是社区科普台上温和宣讲健康知识的传播者。人脑神经脉络盘根错节，神经系统病症复杂多变，但科室全员恪守“仁心仁术、尚德尚医、求实奉献、开拓创新”的行医准则，以专业破解大脑的万千谜题，以温柔承接世间病痛。 王妮（西安交大二附院供图）