睫毛“长歪”总磨眼睛贸然拔除治标不治本

　　本报讯（记者　张黎娜）不少人都有过这样的困扰，总感觉眼睛里卡了异物，频繁流泪、怕光，忍不住揉眼睛，仔细一看才发现，原来是睫毛朝着眼球方向生长了。这种睫毛“迷路”的情况，在医学上叫作“倒睫”，是十分常见的眼部问题。医生提醒，贸然拔除倒睫治标不治本。 　　“正常情况下，睫毛向外生长，不仅起到美观作用，还能帮眼睛阻挡灰尘、汗水进入眼睛。当有异物接触眼睛时，睫毛会让眼睛反射性眨眼，以保护眼球。”13日的采访中，西安市第一医院眼科医生王沂指出，而倒睫恰恰相反，睫毛生长方向向内偏转，朝着眼球表面生长，反复摩擦结膜和角膜，久而久之会给眼睛带来持续伤害。倒睫的症状轻重取决于睫毛的数量、硬度及对角膜的刺激程度。感觉眼睛里有东西，怎么眨眼都去不掉；遇到光线刺激就忍不住流泪，不敢睁大眼睛；睫毛摩擦导致结膜充血，可能伴有眼睑水肿；眼睛总是有黏黏的分泌物……如果出现这些情况就要注意了。此外频繁眨眼、揉眼多见于儿童，家长需警惕。 　　王沂表示，严重情况下，睫毛长期刺激角膜可引起角膜上皮缺损、角膜溃疡、角膜新生血管，甚至导致视力下降或失明。 　　在门诊中，出现倒睫毛时进行保守观察，适用于婴幼儿，因为婴幼儿的睫毛比较柔软且多因面部肥胖、鼻梁未发育引起暂时性睑内翻或倒睫。如果倒睫数量少、未对角膜造成损伤，可先进行保守观察，部分孩子的情况可在3岁后随鼻梁发育得到改善。有的患者如果只有几根睫毛向内生长，可以选择直接拔除。但这种方式治标不治本，睫毛后续会重新长出，不适症状也会反复。操作时一定要将睫毛完整拔除，残留的断端反而会加重眼部刺激。此外电解治疗适用于倒睫数量较少的患者。通过电解针破坏睫毛毛囊，抑制倒睫生长。但如果倒睫数量多，不适宜此方法，因为大量毛囊在电解后瘢痕收缩，可能反而加重睑内翻。 　　王沂称，当保守治疗无效，倒睫数量多无法进行电解治疗，或已造成角膜损伤时，需要考虑进行倒睫矫正手术。手术可以重建眼睑皮肤张力，改变睫毛方向，使睫毛离开角膜，不再对眼表造成损害。