咳嗽久治不愈、肺部反复发炎，96岁老人饱受折磨。谁都没想到，藏在肺里一个月的“神秘病灶”，竟是一枚脱落的牙齿。近日，西安唐城医院通过微创技术，成功为该超高龄老人取出异物，化解了隐藏险情。
据悉，96岁的李大爷此前被反复咳嗽、咳痰的症状困扰长达一个月，家人一直误以为是普通老年呼吸道炎症，尝试了常规对症治疗却始终没有效果。老人被收治入院后，该院呼吸与危重症医学二科团队为李爷爷完善了胸部CT检查，影像结果显示，老人右肺下叶存在片状高密度影，医生团队高度怀疑其气道内滞留异物。
在征得家属同意后，谷志彬主任团队为患者实施支气管镜探查术。镜下场景令人揪心：李爷爷右肺下叶管口被一枚坚硬异物完全堵塞，周边堆积大量脓性分泌物。经辨认，这枚引发长期肺部感染的异物，竟是老人脱落的一颗牙齿。
看似微小的牙齿，取出手术却难度极大。患者已是超高龄，身体各项机能衰退，心肺耐受度差，术中随时可能出现心律失常、呼吸骤停等危急情况。
团队综合评估后，决定采用经支气管镜微创异物取出术开展手术。术中，谷志彬通过患者右侧鼻腔轻柔进镜，精准抵达肺部病灶位置。医护团队先精细分离粘连组织、清理淤积的脓性分泌物，逐步暴露牙齿全貌，反复调整器械角度、精准定位抓取点，最终成功将牙齿完整取出。
术后，老人气道堵塞问题消失，困扰一个多月的咳嗽、咳痰症状明显缓解，身体状态逐步恢复平稳。
谷志彬提醒，此类气道异物极具迷惑性，初期症状与普通肺炎、支气管炎相似，极易误诊漏诊。因此家中老人若出现不明原因的长期慢性咳嗽、反复肺部感染、常规治疗久治不愈、间断胸闷咯血等症状，需及时就医完善胸部CT、支气管镜等专项检查，精准排查气道异物问题，尽早明确病因、对症治疗。
记者 王江黎