13岁女孩文文(化名)间断腹痛长达一个月,服用胃药后始终不见好转,家长焦急带娃就医,检查结果让所有人都大吃一惊——孩子的胃里竟然积攒了大量毛发,形成巨大的毛发团,还延伸进了小肠,被确诊为罕见的“长发公主综合征”。近日,西安市儿童医院普外科接诊了这样一例特殊病例,经过及时手术,患儿已顺利康复出院。
什么是“长发公主综合征”?4月18日,西安市儿童医院普外科二病区副主任医师陈东在接受采访时介绍,该病特指一种严重的毛发性胃石症——当患者吞食的毛发在胃内积聚成团,并延伸通过幽门进入十二指肠甚至空肠时,就构成了这一综合征,是胃石症中最特殊的一种类型。人类头发无法被消化酶分解,也不受胃肠蠕动推动,日积月累便在胃内缠绕成坚固的团块,像水泥一样与食物残渣和黏液紧密结合。
“有些孩子会不受控地吃头发”听起来不可思议,但却是一种真实存在的行为,医学上称为也称为“食毛症”。“它通常与心理因素有关,常见于儿童和青少年,尤其是女孩。有些孩子在情绪紧张、焦虑、压力大时,会不自觉地拔自己的头发,接着又把头发放进嘴里咀嚼吞咽,这两种行为常常同时存在,形成一种恶性循环。”陈东补充说,毛发性胃石症在早期可能没有任何症状,随着毛球逐渐增大,胃部无法将其排入肠道,就会出现间断性腹痛、腹胀,恶心、呕吐,呕吐物中可能带有毛发,还会出现食欲不振、体重下降等情况,长期下来可能导致营养不良、贫血。如果毛球堵塞肠道,还会引起肠梗阻,出现剧烈腹痛、呕吐不止等急症。
记者获悉,在治疗上,体积较小的毛球可以通过胃镜尝试取出,如果毛球太大、太硬,或已经延伸至肠道,就需要通过手术切开胃壁取出毛发。文文就是通过手术完整取出毛发团块。
“长发公主综合征”虽较为罕见,但并非无法预防。结合此次病例,陈东也给广大家长提出了针对性建议:该病的治疗核心在于“心理干预+行为矫正”相结合,必要时可辅助药物治疗。首先,需通过专业心理评估,找到孩子产生焦虑、压力的根源,由心理医生进行针对性疏导,帮助孩子缓解负面情绪,从根本上减少拔发、吞发行为;其次,家长可在医生指导下,通过正向引导、转移注意力等方式,帮助孩子纠正不良习惯;若孩子情绪问题较为严重,可在医生建议下使用药物辅助调节,避免行为进一步加重。此外陈东特别提醒,当孩子出现反复腹痛、恶心、呕吐等症状,且常规胃病治疗无效时,应及时带孩子做胃镜或CT检查,避免将胃石症误当作普通胃病,延误治疗时机。
记者 王江黎