本报讯(记者 王江黎)“脚动了!他真的动了!”病房里,七十多岁的张大爷(化名)躺在病床上,原本毫无自主反应的双脚,顺着医护人员的指令轻轻摆动。守在一旁的家属红了眼眶,沉默数月的守候,终于等来了实实在在的回应。这场漫长的苏醒之路,始于一场突发意外,也因脑机接口前沿技术,迎来了关键转机。
五个月前,张大爷意外摔倒后陷入昏迷,被紧急送往西安医学院第一附属医院。颅脑CT检查结果显示,老人为特重型颅脑损伤,合并硬膜下血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血,生命垂危。
急诊科第一时间进行气管插管稳定呼吸,神经外科团队连夜接力,历经4小时紧急手术,成功完成脑内血肿清除与去骨瓣减压,从死神手里抢回老人性命。术后,张大爷接连闯过脑水肿、继发性癫痫、肺部感染、气管切开等多重难关,经过一个月规范救治,病情总算趋于平稳。
可康复的考验才刚刚开始。后续近四个月,医护团队轮番用上药物、肢体训练、针灸、理疗等全套常规康复手段,张大爷却始终没有起色,长期处于慢性意识障碍状态。看着毫无反应的老人,家属满心焦急,直到得知医院脑机接口临床研究诊疗中心的前沿技术,才重新燃起希望。
再次接诊时,张大爷意识状态依旧低迷,常规康复已难有突破。医院当即启动多学科联合会诊,神经外科、临床营养科、康复医学科、脑机接口研究团队联手,依托脑机接口技术,为老人量身定制开展精准意识唤醒干预。
脑机接口作为大脑与外界的特殊通信桥梁,能精准捕捉人体无法通过肢体表达的脑电信号,突破传统评估的局限性。团队先通过专业范式检测,发现张大爷大脑仍有残余意识,具备感知和回应能力,这为后续干预奠定了关键基础。随即,团队量身打造闭环式唤醒方案:采集家属专属呼唤语音,通过脑电帽实时捕捉老人对亲人声音的脑电波动,一旦检测到回应信号,系统立即触发迷走神经电刺激,用“亲情呼唤+脑电监测+即时刺激”的模式,持续激活大脑功能。
干预效果超乎预期。短短一周,张大爷的眼睛能跟着声音方向转动;不到两周,他能清晰听从指令活动双脚,实现了从“毫无反应”到“主动配合”的重大突破。目前,张大爷的意识康复仍在稳步推进中,此次临床实践也为更多同类患者及家庭带来康复希望。