春季万物复苏，鲜花盛开，但空气中看不见的花粉无处不在，不少孩子出现频繁打喷嚏、流清水鼻涕、揉鼻子、揉眼睛等症状。过敏性鼻炎究竟是如何发生的？又该如何科学防护？3月23日，记者采访了西安市中心医院经开院区儿科医生王欣。
王欣介绍，过敏性鼻炎本质上是鼻黏膜的一种Ⅰ型变态反应，即免疫系统对过敏原产生的过度反应。当过敏原进入鼻腔后，人体免疫系统会释放组胺等炎症物质，导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多，进而刺激感觉神经末梢和血管，引发鼻塞、流涕、喷嚏等一系列症状。
针对不少家长反映“孩子一到春天就总是打喷嚏、揉鼻子”的现象，王欣解释，春季空气中花粉等过敏原数量显著增多，加之昼夜温差大，鼻炎患者的鼻黏膜适应能力下降，容易导致症状加剧。此外，北方地区春季空气相对干燥，会削弱呼吸道黏膜的防御功能，部分孩子还可能出现鼻腔干痒甚至出血的情况。
王欣特别指出，多数北方花粉过敏者的真正“元凶”并非色彩艳丽、依靠昆虫传播花粉的“虫媒花”，而是外形平淡无奇、依靠风力传播的树木花粉，常见种类包括柏树、杨树、柳树、榆树、梧桐等。
家长如何初步判断孩子是否存在花粉过敏？王欣表示，典型过敏性鼻炎主要表现为清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状，部分患儿还会伴有眼痒、结膜充血等眼部表现。一些孩子会出现“变应性敬礼”动作，即为减轻鼻痒或改善鼻腔通气而用手掌或手指向上揉鼻。此外，部分患儿可能出现“变应性黑眼圈”（由于下眼睑肿胀而出现的下睑暗影）或“变应性皱褶”（因经常向上揉搓鼻尖导致鼻部皮肤出现横行皱纹）。
针对季节性过敏性鼻炎的防护，王欣给出三点建议：
一是远离过敏原。春秋季节应尽量减少户外活动，外出建议佩戴N95口罩，并可使用花粉阻隔剂进行鼻部物理防护；对尘螨过敏者，推荐使用专业防螨床罩，每周用60℃以上热水清洗床单被套，保持卧室湿度低于50%，减少床上毛绒玩具摆放；对霉菌过敏者，需定期清洁浴室、厨房等潮湿角落，避免室内使用加湿器。
二是生理盐水洗鼻。每日1至2次，帮助冲走过敏原和分泌物，增强药物效果，可使用生理盐水喷雾或洗鼻壶。
三是规范药物治疗。鼻用糖皮质激素喷雾是首选治疗方案，能明显缓解鼻塞、流涕和发痒等症状，建议长期规范使用，一般疗程为1至3个月；口服抗组胺药可迅速减轻打喷嚏和鼻痒；必要时还可联合鼻用减充血药、靶向治疗、脱敏治疗等。 记者 高瑞