2026年世界青光眼周即将到来,“沉默的视力小偷”再次进入公众视野。不少人仍以为青光眼是老年病,但临床数据显示,该病正明显年轻化。西安市红会医院眼科主任王小东提醒,高度近视、长期熬夜、过度用眼的中青年,已成为青光眼高危人群,早筛查、早干预才能守住光明。
青光眼没有年龄壁垒年轻人同样会发病
王小东介绍,青光眼是全球首位不可逆致盲眼病,核心危害是眼压异常升高或视神经耐受不足,导致视神经损伤、视野缺损,最终可能失明。过去大家觉得只有老人会患该病,现在门诊中年轻的患者并不少见。
“青光眼没有年龄壁垒,从儿童到中青年、老年人都可能发病。”王小东说,中青年以开角型青光眼为主,早期几乎没有眼痛、红肿等明显症状,常被误以为是近视加深、视疲劳,等到发现视力明显下降时,往往已错过最佳干预时机。
结合临床接诊情况,王小东明确指出,以下群体是中青年青光眼的“重点预警对象”:
1.高度近视人群(600度以上)。眼轴被拉长,眼球壁变薄,视神经结构更脆弱,对眼压的耐受度显著下降,即使眼压在正常范围,也可能发生视神经损伤,是年轻人青光眼最主要的高危群体。
2.长期熬夜、关灯刷手机者。黑暗中瞳孔散大,易堵塞房水排出通道,造成眼压骤升;长期用眼疲劳、睡眠不足,会加剧眼部血液循环异常,诱发或加重青光眼。
3.有青光眼家族史者。直系亲属患病,本人风险比普通人高4—6倍,与年龄无关,需更早做筛查。
4.糖尿病、高血压控制不佳者。全身血管与微循环异常,会持续损害视神经,增加患病与进展风险。
出现这些“小不适”
千万别当成普通视疲劳
采访中王小东特别强调,中青年青光眼早期隐蔽,但仍有信号值得警惕。例如看东西时余光范围变窄,像被“窗帘遮住”;长时间用眼后眼胀、头痛,休息后缓解不明显;近视度数短期内快速加深,配镜也难以矫正;偶尔看灯光出现彩虹样光圈。
“出现以上情况,不要只当成视疲劳,应尽快到眼科做眼压、眼底、OCT、视野检查。”王小东表示,正常眼压也可能是青光眼,不能单靠眼压一项排除。
针对中青年护眼与防青光眼,王小东建议,高度近视者,每年做一次青光眼专项检查,不要等到视力下降才就医;减少连续近距离用眼,每40分钟远眺放松,避免熬夜与黑暗中看手机;确诊后遵医嘱用药、定期复查,不擅自停药、减药,多数患者可长期保留有用视力;普通人群自40岁起,每1至2年做一次基础眼检,纳入日常健康管理。
“青光眼防重于治。”王小东呼吁,打破“青光眼是老年病”的误区,把眼底检查、眼压监测纳入全年龄段健康习惯,让高度近视、熬夜党等高危人群早被守护,远离不可逆视力损伤。首席记者 马相