特重度烧伤老人的“生命保卫战”迎来胜利

　　本报讯（记者　高瑞）四个多月昼夜守护，西京医院成功救治特重度烧伤患者。近日，68岁的张大爷从西京医院康复出院，一场持续135天的“生命保卫战”终于迎来胜利。这场生命的奇迹，源于医院多学科团队的精准救治与不懈坚守。 　　四个月前，张大爷因意外烧伤被紧急送至西京医院。入院时，老人全身皮肤焦黑，意识模糊，生命垂危。经烧伤与皮肤外科重症医护团队检查，他全身烧伤面积达95%，其中三度烧伤占56%，头皮全部烧伤，并存在重度吸入性损伤，多个脏器功能濒临衰竭。 　　“特重度烧伤患者的救治是烧伤专业领域公认的极高危病例，病情瞬息万变。患者当时已处于休克边缘，救治必须争分夺秒。”烧伤与皮肤外科李军教授回忆。在科室主任官浩的指导下，李军带领刘梦栋、高晓文等主治医师，与烧伤重症监护室王克甲副主任医师等组成救治团队，迅速制定“抗休克、稳脏器、控感染、促修复”四阶段方案，展开生命接力。 　　救治过程险象环生。入院当晚，张大爷突发低血容量性休克，这是重度烧伤患者最凶险的早期并发症之一。面对“补液不足导致休克、补液过量引发肺水肿”两难困境，医护团队通宵值守、精准研判，在毫厘之间找到液体复苏速度的最佳平衡点，成功稳住生命体征。然而，险情并未就此止步。病程第12天，应激性溃疡伴消化道大出血接踵而至，医院第一时间启动多学科会诊，消化内科、麻醉科等科室专家紧急集结，制定实施消化道止血措施，有效遏制病情恶化。 　　医护人员和家属还没来得及松口气，急性肾衰、持续无尿、重度吸入性损伤致呼吸衰竭……一个个致命并发症轮番来袭。肾脏内科血透团队、呼吸内科专家无缝衔接，经过30余天血液净化、个性化呼吸机参数调整，逐一攻克难关，张大爷的病情终于迎来转机。 　　生命体征平稳后，治疗进入创面修复阶段。张大爷先后接受8次清创植皮手术，医护人员在显微镜下小心翼翼处理坏死组织，将仅存的健康皮肤“拆分”成微小皮片，采用“点状移植+扩张修复”术式，一点点重建创面。植皮手术成功并不意味着救治结束，后续护理同样困难重重。重度烧伤患者极易出现压疮、肺部感染等并发症，任何一点疏忽，都可能让之前努力前功尽弃。随即，护理团队开启24小时全程照护，每2小时为张大爷翻身一次，精准控制创面温、湿度，密切监测各项生命体征变化。正是这份“零差错”的极致护理，为创面修复赢得宝贵时间。 　　历经135天的全力救治与精心护理，张大爷最终痊愈出院。这场成功的救治，体现了西京医院烧伤与皮肤外科作为国家临床重点专科的综合实力，也展现了多学科协作与医护团队的人文关怀。