“深度推拿”竟致女子肾脏肿瘤破裂

　　“本来就想按按腰解解乏，没想到差点把命搭上！”谈及前不久的惊险遭遇，张阿姨仍心有余悸。那天，她因腰部酸胀难忍，走进附近一家按摩店做“深度推拿”。可当按摩师在她腰部发力按压时，一阵剧烈刺痛瞬间袭来，张阿姨当场就直不起腰，还伴随头晕、恶心的症状，整个人瘫软在地。 　　家人见状慌了神，误以为是肾结石急性发作，急忙将她送往西安市第三医院。腹部CT检查结果出来后，所有人都捏了一把冷汗——张阿姨的肾脏上长有一颗“肾错构瘤”，正是按摩时的大力按压，导致肿瘤破裂，引发腹腔内出血，病情十分危急。 　　“很多人没听过肾错构瘤，其实它的学名是肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种常见的肾脏良性遗传性肿瘤。”西安市第三医院泌尿外科主治医师罗文山解释，这种肿瘤由脂肪、平滑肌和血管三种组织构成，外形像个“混合包块”，女性发病率远高于男性。由于早期大多无明显症状，绝大多数患者都是在常规体检做B超时，才偶然发现肾脏上的这个“不速之客”。 　　虽为良性，但肾错构瘤却藏着一个“致命弱点”。罗文山打了个形象的比方：“肿瘤内部的血管十分脆弱，随着体积增大，外层包膜会越来越薄，就像灌满汤的薄皮灌汤包，稍有外力撞击或大力按压，就极易破裂出血。”而腰部按摩，恰恰是对这个薄弱部位的直接冲击，风险极高。肿瘤破裂后，血液会快速涌入腹腔，症状轻重因人而异：轻者出现剧烈腰腹痛、头晕乏力，重者可能引发失血性休克，若抢救不及时，甚至会危及生命。张阿姨的情况就属于典型的外力导致肿瘤破裂引发的急症，需要立即通过血管栓塞或手术止血，才能化险为夷。 　　当然，并非所有肾错构瘤都需要立即治疗，关键看肿瘤大小和症状表现。罗文山明确了干预指征：当肿瘤直径超过4～5厘米时，破裂出血风险会显著升高，建议积极治疗；若肿瘤压迫肾脏及周围器官，引发持续性腰腹痛，或影响肾功能（出现血尿、蛋白尿等症状），也应及时干预。 　　日常生活中，如何规避这类按摩隐患，做好健康防护？罗文山给出两点建议。首先，做好定期体检，每年一次腹部B超，就能清晰排查肾脏是否长有错构瘤，明确肿瘤的大小、位置，判断是否需要规避外力刺激。其次，按摩前主动告知身体状况，切勿因腰酸就随意接受大力推拿，要提前向按摩师说明是否有肾脏疾病或腰部不适史；若按摩中出现突发疼痛、头晕、心慌等异常，应立刻叫停，及时到医院检查，切勿拖延。 　　记者　王江黎