生死博弈，3次移植10岁小勇士终过生命险关

　　日前，10岁的小强（化名）脚步轻快地走出百级层流移植仓。等候在外的家人与医护人员不约而同鼓起掌来，不少人眼中泛起泪光。这个历经3次造血干细胞移植、在“生命堡垒”中坚守百天的男孩，终于闯过生命险关，迎来了新生。 　　一纸诊断书，千里求医路 　　甘肃男孩小强在本该撒欢的童年，被一张“急性髓系白血病”的诊断书彻底改写。这个令成年人都闻之色变的疾病，如巨石般压垮了这个普通家庭。辗转多家医院后，一个残酷的结论摆在眼前：造血干细胞移植是挽救小强生命的唯一途径。 　　今年8月，怀揣着最后一丝希望，家人带着小强奔赴西安，将这份沉甸甸的生命托付，郑重交到西北妇女儿童医院血液肿瘤科医护人员手中。科室迅速启动紧急响应机制，经过全面术前评估与多学科会诊，一套契合小强年龄、体重及病情特征的个体化异基因造血干细胞移植方案精准落地。 　　记者了解到，异基因造血干细胞移植，简单来说就是将健康供者的造血干细胞输入到患者体内，重建正常造血和免疫功能的治疗方式。它就像一场“先破后立”的生命工程，先通过预处理清除患者体内的病变细胞和紊乱免疫系统，再将健康的“造血种子”植入，让其在骨髓中“生根发芽”。 　　9月4日，小强在妈妈的陪同下完成无菌沐浴和更衣，走进了百级层流移植仓——这个封闭的“生命堡垒”，成了他对抗病魔的第一个战场。 　　生死较量，依旧倔强坚守 　　9月11日，第一次移植顺利启动。小强父亲的外周造血干细胞如同带着希望的“生命火种”，缓缓输入小强体内。这个被医生夸赞“仓里最坚强勇敢”的孩子格外懂事：抽血时主动伸胳膊，输液时乖乖躺好。十天后，监测数据传来好消息：细胞植入率达95%以上，嵌合率完全达标。 　　然而，命运的考验并未结束。移植后第18天，小强突然出现高热、全身皮疹，排斥反应接连袭来。尽管医护人员立即启动抗排斥治疗，调整免疫抑制剂剂量，积极开展各项精准干预，但监测数据仍显示：植入的造血干细胞在快速“流失”，病情再次陷入僵局。 　　医疗团队第一时间启动第二次移植应急诊疗机制，紧急联动国内顶尖造血干细胞移植专家——上海儿童医学中心陈静教授开展远程会诊，复盘流程、优化方案，进行第二次移植，将母亲的外周造血干细胞输入小强体内。 　　令人揪心的是，二次移植后，小强的严重免疫反应再次袭来，干细胞未能有效植入。同时，高昂的治疗开销让这个家庭不堪重负，加上小强长时间免疫力低下，出现了出血性膀胱炎，面临多重感染风险，小强的父母陷入了绝望。 　　微光汇聚，照亮重生之路 　　“孩子还在坚持，我们更不能松劲！”医护团队一边积极协调医院专项救助资金、组织科室医护团队捐款缓解患儿家庭的经济压力，一边整合国内顶级医疗资源，邀请安徽省人民医院宋闿迪教授、上海儿童医学中心王晓东教授开展多学科远程联合会诊，量身定制第三次移植的精细化方案——改用非血缘脐血作为“造血种子”，采用放疗联合化疗的预处理模式。 　　跨院协作通道迅速搭建，陕西省人民医院放疗科全力配合完成放疗。11月17日，承载着众人希望的第三方脐带血顺利输入小强体内。此后的日夜，医护人员轮班守护，每小时监测生命体征，每天分析造血功能数据，细微调整治疗方案。终于，在所有人的坚守下，小强的血象指标逐步回升，造血功能稳步恢复，各项出仓核心指标陆续达标。 　　12月8日，阳光正好。历时数月治疗成功出仓的小强，稳稳接过生日礼物，脸上露出久违的灿烂笑容。是医护人员的日夜坚守、跨院专家的倾力相助、救助基金的及时支撑，以及小强一家人的不离不弃，共同编织出这段向阳而生的生命奇迹。 　　记者　王江黎