近期，社交平台上一款名为盐酸普萘洛尔的药物被热捧为网红“考试冷静药”，不少人将其视为缓解考前紧张的“神器”。这款原本用于治疗心脏相关疾病的处方药，为何会与“考试冷静”挂钩？普通人随意服用是否存在风险？记者就此采访了西安市红会医院心血管内科二病区负责人李超民，为公众揭秘这款药物的“真面目”。
盐酸普萘洛尔能缓解心跳加快、血压升高
“紧张本质上是人体交感神经兴奋、肾上腺素分泌增加引发的生理反应，而盐酸普萘洛尔的核心作用就是抑制这种神经兴奋。”李超民解释说，作为一种β受体拮抗剂，盐酸普萘洛尔能拮抗交感神经的过度激活，从而缓解心跳加快、血压升高等紧张时的典型表现。“这也是一些人吃了药能缓解考前紧张的原因。”
李超民说，从临床用途来看，这款药物最初主要用于减慢心率，对心跳过快的患者有轻微降压作用。随着医学发展，它的应用场景有所扩展，比如针对一些年轻女性的“β受体高敏综合征”——这类患者常因交感神经兴奋出现胸闷、类似心肌缺血的症状，但检查并未发现心脏血管堵塞，服用盐酸普萘洛尔可有效改善症状。此外，对于部分老年性心律失常患者，它也是临床用药选择之一。
而被当作“考前冷静药”的原因，还与药物特性密切相关。“它是短效药，起效快，能快速缓解因神经兴奋导致的激动、紧张状态。”李超民补充道。
这几类特殊人群不能碰
“盐酸普萘洛尔是处方药，须凭医生处方购买和使用。”李超民指出，有几类特殊人群绝对不能碰。
一是哮喘或呼吸道疾病患者：盐酸普萘洛尔属于非选择性β受体拮抗剂，可能加重呼吸道症状，对气管功能不佳的人来说，可能诱发或加重呼吸困难。
二是低血压人群：药物本身有轻微降压作用，若本身血压偏低，服用后可能进一步降低血压，导致头晕、乏力甚至晕厥。
三是心率偏慢者：对于心率低于60次/分钟的人，药物会进一步减慢心率，可能引发心脏供血不足等问题。
四是心脏疾病患者：本身有心脏病的人，随意用药可能干扰原有治疗，加重心脏负担。
“盐酸普萘洛尔的副作用虽不算剧烈，但也需警惕。”李超民介绍，除了可能导致心率减慢、血压降低，部分人还可能出现头晕、乏力等不适。对于健康人群，这些副作用可能较轻微，但对于禁忌人群，后果可能比较严重。他特别提醒，考试紧张更多是一种心理状态，可通过调整呼吸、提前模拟训练等方式缓解，远比依赖药物更安全。“即便确实需要用药，也必须先到医院咨询，确认自己没有相关禁忌证，在医生指导下使用，不要自行购买服用。”首席记者 马相