本报讯 （记者 王超） “反装关节，反转人生。”这句话成为患者张女士真实的人生经历。近日，西安交通大学第二附属医院骨科中心运动医学病区时志斌教授团队，成功完成西北首例肿瘤型反向肩关节置换术，以精湛医术为患者切除肿瘤，重塑了肩关节功能。
一年前，张女士因左肱骨近端病理性骨折，在当地医院接受病灶刮除植骨和内固定术，术后病理报告确诊为骨巨细胞瘤。早期恢复看似顺利，然而近一个月，她的左肩疼痛骤然加剧，日常活动也严重受限。在当地医院的推荐下，张女士来到西安交大二附院运动医学病区求诊。时志斌教授团队经详细检查发现，张女士的骨巨细胞瘤复发，肱骨近端骨质遭严重破坏，肩关节也被累及。团队成员、副主任医师倪建龙表示，要实现肩关节肱骨近端骨巨细胞瘤的广泛切除，除了重要的臂丛神经腋部血管，包括肩袖在内的肿瘤组织相邻的正常组织都需一并切除，这意味着肩关节功能将丧失殆尽。
为了让张女士既能切除肿瘤，又尽可能地保留关节功能，团队迅速组织多学科专家深入讨论，最终决定采用肿瘤型反向肩关节重建方案，恢复她的肩关节结构与功能。倪建龙解释道，常规肩关节置换术臼窝在上、金属球头在下，依靠肩袖实现肩关节功能。但张女士需切除肩袖等组织，团队创新性地将人工肩关节反向置换，让金属球头在上、臼窝在下，使肩关节旋转中心内移和下移，从而让患者在没有肩袖的情况下，也能通过三角肌完成外展、前屈和外旋等关键动作。
经过3个小时的紧张奋战，时志斌团队成功为张女士完成左侧肱骨近端肿瘤广泛切除和反向肩关节置换术。目前，张女士恢复良好，正在接受肿瘤控制治疗和肩关节功能康复治疗。