旅游归来“下不了床” 专科医生来“撑腰”

　　端午节小长假过去不久，不少人的腰椎却在假期后“罢工”了。37岁的王蒙带着家人从西安出发去重庆自驾旅游，往返近20个小时的长途驱车，导致旅游归来的王蒙腰痛到无法下床，只好到医院就诊，检查发现，王蒙有严重的腰肌劳损，主要是因长途驱车及不规律的作息导致的，必须接受康复治疗。 　　腰痛年轻化  “久坐族”占多数 　　眼下，腰椎疾病已不再是老年人的“专属”。在写字楼与驾驶座上，越来越多的年轻人遭受腰椎疾病的困扰。对此记者采访了西安市工会医院疼痛康复科主任何继勇。 　　据何继勇介绍，每个假期过后，因为“腰痛”就医的病人会出现就诊小高峰。在自驾的过程中，许多司机习惯用“香蕉形”驾驶姿势，也就是双脚伸向踏板，双手前挪，身体弯曲如香蕉。这种姿势导致脊柱非自然弯曲、背部肌肉劳损和椎间盘内压力增大，最终压迫神经，容易引发腰背痛。 　　除了自驾族，对于长期坐班的年轻人而言，危险同样存在。何继勇介绍，每天连续静坐超过6小时的人群，腰椎疾病的发生率是经常活动者的2倍以上。程序员小张连续加班一周后“腰僵得直不起来”，网约车司机李师傅因腰痛被迫暂停接单，这些病例每天都在悄然发生。 　　“腰痛并非单一疾病，它的表现和根源复杂多样，识别症状是科学应对的第一步。”何继勇介绍，最常见的是下腰部持续酸胀、沉重或僵硬感，久坐后加重，稍作活动可能缓解。这往往与腰肌劳损、腰背筋膜炎相关，长期不良姿势导致肌肉、韧带等软组织过度紧张或轻微损伤。若疼痛剧烈，像电流般从腰部向下窜至臀部、大腿后侧甚至小腿足部（坐骨神经痛），有可能是腰椎间盘突出所导致的压迫神经根。如果晨起时腰部僵硬疼痛明显，活动后减轻但久坐又加重，则需警惕腰椎小关节紊乱或早期退行性病变如腰椎骨关节炎。 　　目前关于腰椎疾病的治疗方式很多，推荐的治疗方案以保守治疗为主。首先，患者需要充分休息并调整姿势，急性期可以通过热敷和冷敷来缓解不适，可以在专业康复师指导下进行牵引、超声波、中低频电疗等治疗能有效松解肌肉、促进循环、减轻神经压迫。此外，可在医生指导下，急性期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）消除炎症，或使用肌松剂解除肌肉痉挛，外用药膏、贴剂也是辅助选择。对于保守治疗效果不佳的神经根性疼痛，可在影像引导下进行选择性神经根阻滞、硬膜外注射等精准治疗，减轻炎症和疼痛或采取手术治疗。 　　缓解腰痛  自我管理是关键 　　缓解腰痛，日常的自我管理比临时治疗更为关键。何继勇建议，正确的坐姿对于腰突症患者至关重要。应尽量使背部紧贴座椅靠背，使脊柱保持自然的生理弯曲。同时，调整座椅高度，使膝盖略高于髋部，这样可以通过改变身体的力学结构，减轻腰椎的负担。如果座位高度不够，可以使用脚踏凳来达到合适的姿势。此外，要避免弯腰驼背的不良坐姿，必要时可在腰后准备一个小枕头为腰椎提供额外的支撑，帮助维持正确的姿势。 　　长时间久坐会导致腰部血液循环不畅，肌肉紧张，增加腰椎间盘的压力。因此，建议每30 - 60分钟起身活动一次。可以进行简单的伸展运动，如站立位，双手向上伸直，向一侧弯曲身体，感受腰部的拉伸，保持15-30秒后换另一侧；或者原地踏步、踮脚尖等，促进腰部的血液循环，缓解肌肉疲劳。这些简单的活动能够有效减轻腰椎的压力，预防病情加重。 　　对于职场人来说，最好的治疗是将科学的护腰知识融入日常点滴。每一次坐姿的调整，午间的伸展，睡前的几个简单动作，都是在为腰椎积累健康资本。如晨起时不要过猛，选择平躺姿势，双腿并拢，上身微抬，做拉动腰部的活动；然后右侧身弓腰伸腿，再左侧身重复。午间休息时可进行10-15分钟倒行，放松腰部紧张状态，消除腰部肌肉劳损。 　　“腰椎的退变虽不可避免，但疼痛绝非必然的宿命。” 何继勇强调，科学的防护措施，严格规避禁忌行为是护腰的关键。需时刻留意自身身体状况，如出现腰部疼痛加剧、下肢麻木、无力等症状，应及时就医或调整行程。 　　西安报业健康工作室 胡珍