儿童气管卡异物 家长再急也不能用手抠

　　图片来源：图虫创意 　　春节将近，家家户户都开始准备年货，各类坚果、糖果等小零食成了茶几上的常客。然而，这些看似平常的小零食，在不经意间也可能成为威胁儿童安全的“隐形杀手”。日前，记者联系采访了西北妇女儿童医院儿内科黄海娟医生。专家提醒，儿童气管异物很危险。每年春节前后，医院接诊的儿童气道异物病例都会明显增加，近期家长们务必要高度重视。 　　儿童气管异物一直是儿科常见的急症之一，多发生于3岁以下儿童。这是因为该年龄段孩子的好奇心强，喜欢将小物件放入口中玩耍，而他们的吞咽和咀嚼功能尚未发育完善，容易导致异物进入气管。黄海娟告诉记者，常见的儿童气管异物包括花生、瓜子、豆类、硬币、纽扣等。一旦异物进入气管，可能会立即引起剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫等症状。如果异物较大，完全堵塞气管，可导致窒息，危及生命；若异物较小，部分堵塞气管，可能会引起反复咳嗽、发热、肺部感染等严重的并发症。 　　儿童气管异物重在预防。家长们要在日常生活中有意识的教导孩子安静进食，避免进食时嬉笑、打闹、奔跑，防止食物在吞咽过程中误入气管；儿童哭闹时家长也要切记不要强行喂食；引导孩子不要咬笔帽、衣服上的拉链、饰品等，也不要将小的物品放口中玩。为了避免不必要的危险发生，家长们可以将家中的坚果、小物品（如硬币、纽扣、电池等）放在孩子不易拿到的地方。在孩子玩耍过程中，尤其是使用玩具或接触可能放入口中的物品时，家长要时刻留意，避免孩子将异物放入口中，也要避免给孩子喂食危险食物，不建议3岁内儿童进食花生、瓜子、核桃仁、大豆类等各类坚果、颗粒性食品。 　　“一旦发生儿童气管异物，家长们首先要保持镇静，千万不要用手抠，可使用海姆立克急救法促使呼吸道食物或异物从口腔排出。”黄海娟建议，针对1岁以下宝宝，家长们可以通过5次拍背法，即家长用一只手抱起宝宝，将宝宝脸朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上，以单手掌根部在宝宝背部肩胛骨之间，快速有力地拍击五下；辅以5次压胸法，即将宝宝翻转过来，仰躺在家长的手臂上，在宝宝胸骨下半段用食指及中指压胸五次。重复上述动作，直至异物吐出。 　　1岁以上儿童可采用剪刀、石头、布腹部冲击法。家属站在孩子身后，双臂环绕其腰部。剪刀指一只手食指、中指并拢，像一个闭合的剪刀定位在肚脐上方两横指；石头指另一手握拳，拇指侧的拳眼放在定位点上；布指掌包住拳头，然后用向上、向内的力量，冲击上腹部。重复上述动作，直至异物吐出。如果情况紧急，及时施救后要尽快送往医院，为孩子争取宝贵的急救时间。 　　记者 王江黎