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“医保是真的给老百姓带来了实惠。新目录落地后，像我这样的患者再也不用为医药费发愁了。”1月1日，市民郝女士在接受记者采访时说。
花费近20万元终于结束治疗
一年前，43岁的郝女士被诊断为“弥漫大B细胞淋巴瘤”，入住陕西省人民医院血液内科接受化疗。
电影《滚蛋吧，肿瘤君》将“弥漫大B细胞淋巴瘤”带入公众视野，主人公熊顿的结局也令人唏嘘。刚刚确诊时，郝女士顿感晴天霹雳，半天没说出话来。
在中国，淋巴瘤作为常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年增加趋势，每年新发淋巴瘤患者约有10万名。其中“弥漫大B细胞淋巴瘤”是最常见的一个。
淋巴瘤很麻烦的一点是，淋巴细胞恶变后会不断变化，因此，淋巴瘤有100多种亚型，需要相对应不同的治疗。有的亚型即使到了复发阶段，通过治疗仍有很好的效果，可以达到长期无病生存，但部分亚型复发后预后很差，需要医生更为审慎的治疗方案。
随着靶向药物利妥昔单抗的问世，淋巴瘤的疗效有了很大提高。但经典治疗方案下，仍有约40%的患者治疗效果不佳，其中，20%~25%治疗缓解后在2年内复发，10%~15%治疗后进展为难治性。复发或难治性患者无公认标准的治疗方案，预后极差，生存期短。
在癌症精准治疗和规范化治疗时代，探索创新的药物机制和靶点，是当下癌症治疗研究的重点方向之一。2023年3月，血液肿瘤创新药物维泊妥珠单抗获批用于初治以及复发/难治的“弥漫大B细胞淋巴瘤”患者。
“这个药也被医生们称为‘魔法子弹’，在初治患者中应用可以降低复发难治概率，在复发难治性患者的治疗中也可以获得满意的疗效。”陕西省人民医院药学部临床药师王鹏翀说。
因为郝女士胸部有一个局部的巨大包块，属于高危、预后差、中枢浸润风险高的患者，医生认为使用创新药对她治疗效果更好。
从医生口中得知有创新药、生还希望很大，郝女士找到了力量，积极配合治疗。在得知这个药一支10400元，一个疗程21天要用3支药，足剂量治疗需要6个疗程，也就是18支药，且不可报销时，郝女士动摇了。
“治！一定要治！花再多钱也要治！”郝女士的家人态度非常坚决。在家人的关心、医护人员的全力救治下，郝女士充满了对抗病魔的力量。
从2024年年初接受治疗开始，到经过医保目录谈判，新药降价到9580元。6个疗程，郝女士花费了近20万元，终于结束了免疫治疗和化疗。
新目录落地 “小”价钱也能治“大”病
迎来新年，郝女士终于可以出院了。医生告诉记者，郝女士的治疗很成功，以后只要定期复查就好。虽然这笔花费对郝女士的家庭来说不是一个小数目，但对她的家人来说，一家人能团团圆圆迎来一个又一个新年是最幸福的事情。
新年对广大患者来说，还有一个福音：2025年1月1日起，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》已正式在西安落地实施，目录新增的91种药品中，就包含郝女士用的注射用维泊妥珠单抗新药。
记者采访王鹏翀得知，该药进入医保目录后，药价将降为5821元/支，而且可以根据相关政策进行医保报销。以西安市职工医保参保患者为例，在三级医院可以报销88%以上，报销后一支药自费部分将不到700元。王鹏翀说，像郝女士一样患上“弥漫大B细胞淋巴瘤”的患者并不少见，新年新版医保目录落地，为他们带来更多希望。这只是医保新目录减轻患者就医负担的一个缩影。
据介绍，以此次国家医保药品目录调整为例，创新药的谈判成功率超过了90%。新增的91种药品中，90种为5年内新上市品种。其中，38种是“全球新”的创新药，无论比例还是绝对数量，都创历年新高，这意味着将有更多患者可以用得起新药。“小”价钱也能治“大”病，群众就医负担将大大减轻。 记者马相 实习生师冰洁