人们形容开心、高兴时常常说“笑得合不拢嘴”，但如果真的“合不拢嘴”其实很痛苦。22岁的雷女士一个月前出现嘴巴无法闭合的症状，被诊断为颞下颌关节脱位。西安市第三医院中医骨伤科郜锋主任接诊时注意到她的张口、咬合动作受限且伴有明显的关节弹响，随即为其进行了复位治疗。
据西安市第三医院中医骨伤科副主任医师白莹介绍，科室采用中医正骨手法为雷女士进行了复位治疗，减轻了疼痛，其张口活动恢复正常。考虑到雷女士病程较长，局部肌肉、关节囊及周围组织较为松弛，还安排了两日1次、共3次的针灸治疗。经过一周治疗，雷女士关节弹响和疼痛完全消失，张口和咬合功能恢复正常。
究竟什么是颞下颌关节脱位？白莹表示，颞下颌关节脱位是临床常见病，是指颞下颌关节的关节头脱出了关节窝之外，又不能自行恢复，常见原因是过度开口，如用力打呵欠、长时间进行口腔疾病的治疗等。颞下颌关节位于耳屏前部，是可以旋转和滑动的屈戌关节，它连接下颌骨和颅骨，可进行张口和闭口运动。当发生颞下颌关节脱位时，患者除出现关节疼痛、口角歪斜外，牙齿难以闭合也是主要特征。
白莹表示，颞下颌关节脱位应注意早诊治、及时处理，如果病程过长，即使复位也易形成颞颌关节紊乱，甚至导致活动受限。治疗期间坚持进软食7至14天，不能吃硬食、零食、口香糖、瓜子等。另外要注意小口进食，避免大张口。需要提醒的是，患者切不可自行验证关节疼痛或者弹响是否存在。 张璐