在影视剧里，通常只要有人一咯血，去医院检查，一定是得了癌症。现实中，在呼吸与危重症医学科有很多病人因“咯血”入院，他们都会很惊慌，不停追问：“医生，咯血是癌症晚期吗？我是不是活不久了？”
近日，43岁的赵某因大咯血8小时来到空军第九八六医院呼吸与危重症医学科住院治疗。入院后，呼吸与危重症医学科主任张兵华与医学影像科主任余静研讨后，决定立即为赵某进行支气管动脉造影手术。术中，西京医院介入手术中心主治医师杨小斌发现赵某双侧支气管动脉起始部有动脉瘤样扩张影，考虑为支气管动脉瘤，随即进行支气管动脉栓塞术。历时1小时，手术圆满完成。术后赵某出血明显减少，三天后出血基本停止，随后康复出院。
什么是咯血？咯血最常见的原因和治疗措施是什么？9月10日，记者就此采访了张兵华。
张兵华解释，咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管、肺组织）出血，经口腔咯出。咯血一般有咳嗽动作，大咯血病人有时可因血块堵塞气管引起窒息。根据出血量可分为痰中带血、少量咯血（每天咯血量小于100毫升）、中量咯血（每天咯血量100~500毫升）、大量咯血（每天咯血量大于500毫升或一次咯血量大于300毫升）。
张兵华强调，咯血原因有很多，不是一咯血就是癌症，大家一定要有正确的认识，不要自己吓自己，也不要讳疾忌医。他说，咯血最常见的原因为呼吸系统疾病，如支气管扩张、肺部肿瘤、肺结核等，也可由于血液系统疾病、自身免疫性疾病、物理因素等引起。他表示，咯血治疗措施分为一般治疗、药物治疗、经支气管镜治疗、血管介入治疗和手术治疗。发生咯血时不要太慌张，应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免窒息，建议吃流食或者半流食。
药物治疗，可使用垂体后叶素、酚妥拉明等药物。经支气管镜治疗，是在镜下对出血部位进行局部治疗，以清除积血、防止窒息等。血管介入治疗，通过导管将栓塞剂有选择性注入某一支气管动脉，以堵塞血管、控制出血为治疗目的。手术治疗，适用于反复大量咯血或内科治疗无效且出血部位明确的患者，一般针对支气管动脉栓塞治疗无效的患者才考虑外科手术治疗。 记者 高瑞