水分摄入要充足 高嘌呤食物毋多吃

　　近日，薛先生坐着轮椅出现在了空军第九八六医院内分泌科的门诊。他左脚穿着拖鞋，右脚光着，右脚大拇指还出现了红肿。只是看了一眼，接诊医生就判断薛先生是痛风急性发作了。25岁的万先生同样双脚出现严重肿胀，稍微一动就疼痛难忍，医生询问得知，万先生是高尿酸患者，连续三天晚上和朋友吃烧烤、喝冰镇啤酒，诱发了急性痛风性关节炎。 　　哪些因素会诱发痛风？ 　　夏季夜晚，很多人喜欢撸串、涮火锅、喝冰镇啤酒，殊不知这些都是升高尿酸水平的“冠军”食物。再加上夏季易出汗，如果饮水量不足，尿酸排泄不畅，便会导致体内尿酸水平飙升，进而引起痛风的发作。那么，如何避免痛风及高尿酸的发生？7月2日，记者采访了空军第九八六医院内分泌科主任李洁，为大家进行解答。 　　李洁介绍，痛风是一种常见的代谢性疾病，它是由体内尿酸（人体嘌呤代谢的最终产物）过多，导致尿酸盐晶体在关节和软组织中沉积，引起的一系列炎症反应。痛风的主要病因是尿酸水平的持续升高，这种状况称为高尿酸血症。而尿酸升高可能是由尿酸生成增多或尿酸排泄减少引起。 　　痛风最常见的症状是第一跖趾关节（俗称“大脚趾球”）的红、肿、热、痛，50%以上的患者以此为首发症状，患者常感到“痛彻心扉”，起病急骤，12~24小时左右达到高峰。除了第一跖趾关节，痛风还可发生在足背跗骨关节、踝关节、膝关节、腕关节甚至骶髂关节等。李洁告诉记者，这些因素会诱发痛风：一是不健康的饮食，如过量摄入高嘌呤食物，如动物内脏、肉汤、红肉、海鲜、啤酒等；二是不良的生活方式，如缺乏运动、熬夜等；三是疾病和药物因素，如患慢性肾病，服用利尿剂、免疫抑制剂等。 　　这样做可预防夏季痛风发作 　　那么夏季应该如何预防痛风发作？李洁表示，一是保持充足的水分摄入。夏季高温，人体出汗增多，容易导致体内水分不足。水分不足会影响尿酸的排泄，增加痛风发生的风险。因此，夏季要注意保持充足的水分摄入，每天至少喝2000~3000毫升水，以保证体内尿酸及其他代谢产物的及时排出，降低体内尿酸浓度。 　　二是饮食要合理。痛风患者和高尿酸血症患者要注意控制饮食，避免摄入过多高嘌呤食物。比如，减少肉类摄入，尽量少吃红肉、内脏、肉汤等高嘌呤食物，每周摄入量不超过500克。多吃蔬菜，蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低尿酸水平。夏季可以选择西红柿、黄瓜、茄子等低嘌呤蔬菜。限制海鲜摄入，海鲜中的嘌呤含量较高，痛风患者应尽量避免食用。 　　三是适度运动。夏季适宜进行适度运动，以增强身体代谢和尿酸排泄。在运动过程中要做好个人防护，避免意外伤害。 　　遇到痛风发作，我们该如何正确处理？李洁表示，一旦无明显诱因（外伤、感染等）出现关节部位红、肿、热、痛等症状，很可能是痛风发作，这时可以这样做：患肢制动，活动会加重炎症反应，加剧病情，切忌患肢负重活动；可以用毛巾包裹冰袋进行冷敷，减轻局部组织充血及炎症反应；痛风急性发作时不要自行服用降尿酸药物，可能会加重病情，需待急性关节炎稳定后遵医嘱使用降尿酸药物，预防复发；及时到内分泌代谢专科就诊，明确诊断，对症处理。 　　记者 高瑞