“大姨妈”“离家出走”两月“未归”、脸上反复爆痘、小肚子上的肉越囤越多、体毛又黑又粗还特别旺盛……3月8日，记者采访陕西省人民医院妇科医生了解到，这些看似常见的“小毛病”，背后可能藏着同一个元凶——多囊卵巢综合征。
“悄无声息”的多囊卵巢综合征
妇科医生李玢告诉记者，中国育龄女性多囊卵巢综合征的患病率已经达到10.1%。也就是说，每10个中国育龄女性就有1人受到“多囊”的困扰。
李玢介绍，多囊卵巢综合征，简称“多囊”，是由遗传和环境因素共同导致的妇科常见内分泌疾病，多发于育龄期妇女。临床常见表现为月经稀发、不育、高雄激素血症、黑棘皮病和腹型肥胖、多毛以及痤疮。而且患者中普遍存在胰岛素抵抗。
简单来说，一个性成熟女性的卵巢每月都会产生一颗优势卵泡，进一步成长为可与精子结合的成熟卵子。而患有多囊卵巢综合征女性的卵巢中有超过12颗但直径小于10毫米的卵泡，都难以进一步发育为成熟卵子。
李玢说，多囊卵巢综合征的发生常常“悄无声息”，起初可能只是月经失去了规律。没有生育需求，又可以避免每月的“麻烦时期”，部分患者因此常会觉得多囊卵巢综合征是可以置之不理的小毛病。
但事实真的如此吗？多位妇科医生提醒：多囊卵巢综合征危害多。
妇科医生胡昱堃提到，多囊卵巢综合征可能引发糖代谢紊乱。如果不加以控制，会逐渐发展为糖耐量异常甚至2型糖尿病。同时，多囊卵巢综合征患者患有妊娠期糖尿病的风险也高于普通孕妇。
妇科医生张莹莹说，脂代谢紊乱将大幅增加多囊卵巢综合征患者体重及罹患心血管疾病的风险，同时，高水平的胰岛素将抑制脂肪分解，诱发机体的脂质异常，远期可导致高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病及非酒精性脂肪肝病。
查出多囊卵巢综合征怎么办
“一旦出现月经推迟、月经量的减少等情况，一定要尽快就诊，进行专业的评估、对症治疗。”妇科医生柳毅平说，多囊卵巢综合征的治疗方法主要包括生活方式干预和口服药物治疗。无论是肥胖型多囊卵巢综合征还是非肥胖型多囊卵巢综合征，生活方式干预都是基础治疗方案，包括饮食、运动和行为干预等。
饮食干预指对饮食的合理控制和搭配，规律饮食，不吃或少吃零食；减少精制碳水化合物的摄入，用粗粮代替精粮；增加纤维食物，如豆类、各种叶菜等。
运动干预不仅适用于肥胖型多囊卵巢综合征，对于非肥胖型多囊卵巢综合征同样有益。临床上有1/3的患者是“瘦多囊”。对于这一部分患者来说，不再是控制饮食和减重，更重要的是要增肌。“即使体重数字上变化不大，但肌肉占比增加了，脂肪减掉了，脂代谢得到了改善，多囊卵巢综合征也就被管理得更好了。”柳毅平说。
行为干预包括戒烟限酒和心理调整，纠正不良的生活习惯，巩固饮食及运动疗法的效果，防止体重反弹。
医生提醒，生活方式干预为多囊卵巢综合征的一线治疗方式，但仍需坚持复诊，在医生的指导下进行用药治疗和调理，定期监测病情变化。
记者马相 实习生张成