小小奶糖彰显医者仁心 丝丝甜蜜温暖患病少年

　　医生在手术中 受访者供图 　　 　　日前，一名12岁的小男孩在家人的陪同下怯生生地来到唐都医院骨科医生于哲的诊室。小男孩看上去有点害怕，一见到穿着白大褂的医生就紧张得哭起鼻子来。于哲一边安慰他，一边帮他脱去衣物查体，轻声鼓励他，告诉他不要紧张，只是个小病而已。 　　 　　几块奶糖 让孩子不再害怕医生 　　但是了解男孩的症状，看到他的检查结果后，于哲还是禁不住皱了一下眉头——这是个非常典型的左腋窝肿瘤，起源自左肩胛骨腹侧，瘤体巨大，足足一个拳头大。对于孩子小小的臂膀来说，这枚瘤体已经塞满他整个腋窝的空间，影像报告也高度怀疑该肿瘤为恶性病变。 　　人体的腋窝是重要血管神经走行的“咽喉要道”，在这里长满了肿瘤，尤其是恶性肿瘤，想做出可靠的安全界限来，几乎是一个不可能完成的任务。“难怪当地医院建议患儿接受截肢手术，也难怪孩子一见白大褂就紧张地哭，他应该听说过这个可能性吧？”于哲心想。 　　孩子来自商洛，家境贫穷，父母也存在诸多不便，不能陪伴孩子就诊。年迈的爷爷看着孙子的满眼心疼和不知所措，让于哲印象深刻。爷爷说，他既无法接受截肢这种残忍的术式，也不想放弃治疗的希望，所以怀着并不乐观的预期，来到唐都医院就诊。 　　“小男孩的眼泪让我有些动容，他的年龄和我的小女儿很接近，哭起来那副委屈的小模样也让人觉得心疼又亲切。”于哲说，作为一名医生，他非常愿意接受挑战，努力去保全孩子的性命和肢体。 　　入院后，孩子很快接受了病变组织的穿刺活检。在等待病理结果期间，这个小患者也跟于哲熟悉起来，经常会从办公室的门缝偷看于哲在干啥。看到男孩，于哲索性邀他进去，拿出抽屉里女儿爱吃的“大白兔”奶糖与他分享。“那是女儿的最爱，没想到也成了这个小男孩的心仪之物。”于哲说。 　　渐渐地，男孩对于哲不再恐惧，反而每天都来办公室索要奶糖，然后和于哲饶有兴致地谈天说地。几块奶糖竟然把原本胆怯的小男生变身为一个“小社牛”，于哲每天应和着男孩不定时“叨扰”，享受着小孩子小小满足带来的天真可爱，也焦急地等待着穿刺结果。等到穿刺活检病理结果时，于哲悬着的心总算落了下来，病理结果提示为“间叶组织来源肿瘤，暂无恶性证据”。这样的一份报告可以让小男孩避免多次化疗，也给于哲为孩子提供成功的保肢手术带来了可能。 　　瘤块切除 手术成功保住男孩胳膊 　　经过医疗团队的认真讨论，手术方式选择了前后联合入路，前路进行细致的血管神经分离保护，后路完成左侧全肩胛骨连同瘤体的整块切除。这样的术式既可以做到最大可能保全患儿的肢体功能，又能做到除瘤务净，尽量消除复发的隐患。 　　手术过程顺利，时长2个小时，出血仅400毫升，一个少年的胳膊终于在医疗团队的努力下得以保全。 　　做完手术的那个周末，于哲去上海参加一场学术会议。上海是“大白兔”奶糖的故乡，女儿早早就叮嘱于哲要在上海带回一盒原产地的“大白兔”奶糖给她。返程时，于哲去买了两盒奶糖，一盒留给女儿，另一盒送给小男孩。 　　当天晚上10点返回西安，于哲第一时间去病房找到男孩。男孩睡眼惺忪，看到糖盒的那一刻，高兴地笑了。“那一抹害羞的笑容，温暖了这个冬天。”于哲说。 记者 马相