一些漫威粉对酷帅的钢铁侠情有独钟。托尼·斯塔克能变身钢铁侠得益于他胸前的虚拟装置“方舟反应炉”，那是维持他生命的能量来源。在我们身边也有一群“钢铁侠”——心脏起搏器就是支撑他们生命的“金属核心”。
出现症状即刻就医
医生评估是否需要安装
陕西省人民医院心血管内三科医生白净介绍，心脏起搏器是一个医用电子仪器，它能模仿正常心脏的冲动和传导，治疗由心律失常或者心脏病导致的心功能障碍。
“全埋藏式起搏器由脉冲发射器和电极导线组成，个头比较小，埋藏在皮肤下面。”白净说，随着科学技术应用的飞速发展，现代的起搏器更加精密小巧，成人版如同曲奇饼干一般大小，而儿童版则只有1元硬币那么大。
如果出现心跳过慢（每分钟小于60次）、乏力、头昏、胸闷气短、眼前一黑、即将晕倒或者已经晕倒之类的情况，要即刻就医，通过一系列评估，医生会评判患者的病症是否已经达到安装起搏器的指标，比如病态窦房结综合征、房室传导阻滞、颈动脉窦过敏、肥厚性梗阻性心肌病、严重收缩功能不全性心力衰竭，通常需要起搏器的助力。
起搏器有多种类型
安装后要定期检测
就和汽车按配置区分一样，起搏器也有多种类型。专业的心内科医生会根据患者的具体情况推荐合适的型号。“不同起搏器各有优势，医生只选对的，不选贵的。”白净说。
心脏有四个腔，分别是左右心房、左右心室，根据起搏电极导线植入腔的数目，起搏器分为单腔、双腔和三腔起搏器。单腔起搏器是最基础的经济型起搏器，通过刺激心房起搏，来带动心室或者刺激心室起搏。但如果房室结也出现问题就不适用了。双腔起搏器有两个电极，心房、心室各一个，弥补了单腔起搏器的不足。三腔起搏器的性能最好，也最贵。在心房、左右心室各有一个电极，使心脏收缩更接近人体的生理状态。而在实际应用中，前两种类型使用更为普遍。
无线起搏器和传统有线起搏器又明显不同，是采用无电极导线，术中也无需囊袋设计，在胸部无伤疤、无切口，仅有胶囊大小。因为体积小、重量轻，患者在植入后感觉不到起搏器的存在。同时，它拥有超强的电池续航能力，预估寿命超过12年，兼容3.0T核磁共振扫描，可以为心脏提供长期持续稳定的动能。
安装起搏器后需要注意什么？白净说，心脏起搏器需要定期检测。检测很简单快捷，医生使用专业的起搏器程控仪一测，即可判断目前起搏器的工作是否正常。“所以别怕麻烦，定期到心血管内科做检测，能让患者更加安心、健康生活。”白净提醒，还要注意的是，在佩戴使用过程中，一旦发生心慌、头昏等不适，及时就诊检查。在使用有喇叭的便携小音箱或收音机等设备时，需要远离起搏器，尤其不要紧贴起搏器的位置，也不建议把它们挂在脖子上或者放置在胸前口袋里，因为这些设备的磁场效应很可能会影响起搏器的正常运行。同时，日常生活中，置入起搏器的病人应避免接近强电场和大型电磁场等。 记者 马相