虽然已经是12月了,但是位于非洲东南部的马拉维依然炎热,早上7点多的太阳就晒得人后背发烫。西安市第三医院援马拉维医疗队队员王晓峰医生来到医院的第一件事是给一位4岁患儿送去自制的多头腹带和医疗队热心大姐专门买来的奶粉。
这名非洲儿童因粪石梗阻已进行多次手术,但由于营养不良,术后伤口出现感染和裂开。由于医院没有肠外肠内营养条件,医生只能自费买婴儿奶粉给患儿食用,便于患儿吸收,减少肠胀气。
患儿父亲是马拉维地道的农民,此时正独自坐在病房外草地上啃着干面包片。见王晓峰走来,便起身笑脸相迎。王晓峰告诉他孩子今天好多了,患儿父亲眼里饱含感激,却不知如何用言语表达。
早上8点交班时,当地医生告诉王晓峰,5点收治了一位8岁疑为脾破裂的孩子,但家属不愿接受手术,已经签字拒绝治疗。王晓峰决定亲自去和家属面谈。当孩子家属看到这位中国医生,便主动询问他,是否可以为他们的孩子做手术。王晓峰回答:“我很乐意,这就是我来这里的目的。”随后,家属连连点头表示愿意接受手术。
一个半小时后手术顺利结束。
从手术台下来,王晓峰看到手机上有未接来电,马上回拨过去,得知一个车祸伤伴骨盆骨折患者现在轻度昏迷,血压测不出。他赶到病房,看到当地医护在寻找外周血管尝试建立静脉通路,但都失败了。王晓峰立刻求助医疗队麻醉医生谭静,并迅速建立了深静脉通路。经过快速液体复苏后患者意识开始恢复。随后,B超检查提示患者腹腔有大量积液,不能完全排除合并腹腔脏器损伤的可能。这时血库传来消息,今天最多只能提供三单位的血。一位美国医生征求王晓峰的意见,王晓峰表示,没有足够的血制品,如果保守治疗,万一发生活动性出血可能会丧失挽救患者的机会。最终,医疗团队认可了王晓峰的方案实施手术。当王晓峰下手术台后,一位挪威的麻醉医生冲他竖起了大拇指。
手术刚结束,翻译曾秋告诉王晓峰,妇产科有个病人需要协助,病人及亲属都很着急。这时已临近中午,同事塞给王晓峰两块水果糖让他充饥。随后,王晓峰再次走进手术室。
据主刀医生介绍,此次是该病人的第四次手术。第一次是剖宫产,术后出现肠梗阻,行肠粘连松解;之后再次出现肠穿孔,行穿孔修补;这次因为阴道有粪便排出,探查发现是子宫结肠瘘。了解完情况,王晓峰接管了手术。探查病人腹腔,有长达15厘米的乙状结肠发生干性坏疽,整个腹腔粘连严重,无法辨别正常解剖结构。手术异常艰难,结束时已经是下午6点。
返回驻地,吃完晚饭,王晓峰又同医疗队影像彭医生讨论了几个病人的病情。回房间洗完澡后躺在床上,他看到手机上爱人的留言:“孩子等你到晚上11点,说今天还没和爸爸聊天,最后抱着你给她买的草莓熊睡着了。”一时不知如何回复,王晓峰将当地医生工作群的一条最新动态转发给了爱人。他觉得孩子长大后知道爸爸所从事的事业,一定会引以为傲。
西安报业健康工作室 张璐