冬季心血管疾病高发 老年患者要小心

　　这两天气温骤降，对于有心血管病的老年人来说，冬季是心血管疾病高发季节，且冬季心肌梗死的死亡风险最高，因此应格外注意。 　　为什么心脑血管疾病好发于冬季？陕西省第二人民医院心血管内分泌科主任刘文莉表示，天气变冷后，人体血液流速减慢，血液黏稠度增高，容易形成血栓；为给身体供应能量，心率会加快，心脏的耗氧量增加；低温时冠状动脉易收缩痉挛、血压升高；加上老年人在机能、代谢和结构上均发生变化，使大、中血管壁中膜的胶原纤维和黏多糖增多，弹性纤维减少，加之管壁钙化，使得血管变厚、变硬，弹性和舒张性降低等，以上因素可导致有心血管基础疾病的老年患者心脏血液供应不足，出现胸闷、胸痛、气促、心慌等心绞痛症状，如果症状持续半小时以上不缓解，甚至会导致心肌梗死。 　　此外，寒冷天气可直接刺激呼吸道，引起气道痉挛、气道高反应。而呼吸道感染是心力衰竭患者最常见的诱发因素。随着气温下降，原有心血管基础疾病的患者可出现心律失常。刘文莉提到寒冷天气对人的情绪也有影响，会出现心情紧张，低落或郁闷等情绪，可诱发心血管疾病的发生，或者加重原有的心血管疾病。 　　有心血管疾病的老年患者，冬季运动要注意防寒保暖以提高身体对寒冷刺激的抵御能力，锻炼后及时擦干汗水并添衣保暖，预防感冒。穿衣要注意头部和足部的保暖。睡前可用热水或中药浴足包泡脚。刘文莉提醒，要多开窗通气，多晒日光，勤晒被褥，阳光中的紫外线不仅有消毒杀菌作用，还能促进机体对钙、磷的吸收，有助于骨骼健康，同时也能提高机体的免疫力。关注天气预报，尽量减少湿冷天气下户外活动和户外体育锻炼。外出及时增加保暖衣物，戴好口罩、帽子，调节室内温度不要过高。 　　对心血管疾病患者来说，晨练并不是最佳的时机，因晨起气温低，容易诱发急性心血管事件发生。在血压控制稳定，规范治疗的情况下可进行运动，建议下午或傍晚进行散步、体操、八段锦等舒缓、柔和的有氧运动。运动时间不宜过长，30分钟到60分钟为宜，微微出汗即可。情况允许时可以慢跑，要量力而行，避免寒冷刺激，无太阳不“出门”。 　　除了防寒保暖、均衡饮食、适宜运动外，心血管疾病患者应按时服用降压药、降糖药物，密切监测血压、血糖，切忌擅自停药、换药。同时保持心情愉悦，避免精神紧张、冲动、过度劳累、生活无规律、失眠、焦虑等。 李琳