秋意正浓,天气逐渐转凉,昼夜温差加大,也进入了诺如病毒感染的高发季。该病最常见的症状为呕吐和腹泻,其次是恶心、腹痛、发热,部分患者还伴有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。疾控专家提醒,别误把诺如病毒感染性腹泻当作胃肠型感冒。诺如病毒全年龄段人群普遍易感,尤其爱攻击免疫力较弱的老人和儿童。
根据市疾控中心传染病预防控制科专家张辉介绍,每年9月到次年3月是诺如病毒感染的高发季节。诺如病毒是引起急性感染性腹泻的主要病原体,具有传染性强、传播途径广泛、环境耐受性强、容易变异、容易和食物中毒混淆等特点。且诺如病毒对恶劣环境的抵抗力很强,能耐低温、耐酸、耐酒精类消毒剂,非常不易杀灭。凡吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水,和病例同处一个通风不良的室内吸入了带病毒的气溶胶(多因粪便或呕吐物应急处置不当而产生),触摸被诺如病毒污染的物体后不洗净双手就吃东西,密切接触过诺如病毒感染者,都会感染诺如病毒。
诺如病毒感染常被误以为是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。张辉表示,西安本地经食物和水传播引起的食源性诺如病毒感染性腹泻疫情很少,大部分疫情都是经气溶胶和密切接触后的粪口途径传播的。诺如病毒感染后的潜伏期较短,常为12-48小时,最短2小时、最长61小时。病程常呈自限性,持续1-3天即可痊愈,重症患者可能出现脱水症状,但经对症治疗可快速康复。儿童感染诺如病毒后症状以呕吐为主,其次是腹泻,有的儿童甚至只有呕吐症状;成人以腹泻为主,其次为呕吐等症状。临床医生多诊断为急性胃肠炎或胃肠型感冒。
目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗,其预防控制主要采用非药物性干预措施。疾控专家支招,保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应用肥皂和流动水至少认真洗手30秒。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消不能代替洗手。
诺如病毒感染病例患病期间最好居家隔离至症状完全消失后3天(隐性感染者病原检测阳性后也要隔离3天),以免传染给其他人;从事餐饮服务行业的人员尤其要注意,感染诺如病毒者不仅要居家隔离至症状完全消失后3天,还要连续2天粪便或肛拭子核酸检测阴性后方可重新上岗。如果家人感染诺如病毒,则患者应使用自己的饮食用具和生活用品,尽量不要与家人密切接触,尤其注意不要制作食物,不要照顾老人和婴幼儿。当发生诺如病毒疫情时,相关机构要做好应急处置工作,重点对患者的粪便和呕吐物进行规范处置,对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行严格消毒,最常使用的是含氯消毒剂。 记者 王江黎