让家门口“小医院”发挥守护群众健康“大作用”

　　在未央区谭家社区卫生服务中心里，老人们正在观看电视节目。 　　 　　未央区共有15家社区卫生服务中心和19家社区卫生服务站，是分布在居民群众家门口名副其实的“小医院”，这里的医护人员也被居民群众亲切地称为“身边的健康‘守门人’”。 　　 　　随着全生命周期健康管理理念的不断深入，社区卫生服务中心与附近居民的联系更加紧密，如何适应新的形势需要，让居民群众在15分钟生活服务圈内就能获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务？未央区卫健局积极探索全面提升社区卫生服务能级的新路径、新方法，通过布局的优化、设施的完善、功能的完备和服务的提质，不断提升社区卫生服务能力，推进社区卫生高质量发展，真正让居民群众家门口的“小医院”，发挥守护群众健康的“大作用”。 　　“医养结合”体系 让养老有“医”靠 　　步入老龄化社会，如何服务好家门口的老年人，提升社区和居家养老服务质量？医养结合新模式给出答案。近日，记者走进未央区谭家社区卫生服务中心，发现这里通过打造“医养双中心”发展“以医促养，以养强医”的新模式，推出社区特色医养服务，丰富老年健康及医养结合服务项目，增加医养结合资源供给，走出了一条独具特色的探索之路。“老人康复锻炼时都有康复师在一旁指导，而且身体有什么不舒服，全科医生就会来会诊，如果这里解决不了，就联系上级医院进行转诊。住在这里我挺安心的，儿女们也放心。”已经80多岁的高老，说话中气十足。不久前，高老因病加之儿女不在身边住进了这里开始康复和养老。 　　记者看到，未央区谭家社区卫生服务中心1楼至2楼为门诊、公卫、医技区，口腔、妇科、急诊等科室一应俱全；3楼开设有30多张床位，可满足各类内科常见疾病的住院需求；4楼是康养中心。未央区谭家社区卫生服务中心副主任贾小芬告诉记者，这里有30多张床位，设置有双人间、三人间、多人间等多类型适老化房间，整体满足无障碍设计要求，收住范围为自理、半失能、全失能及安宁疗护的老人，为老人提供生活照料、医疗护理、康复锻炼等多层级品质化医养服务。康养中心启用后，一般的疾病都能“足不出院”得到诊治，切实为老人健康保驾护航。“社区卫生服务中心和养老机构结合，这种医养结合模式最能解决老人实际需求。”贾小芬说道。 　　据悉，未央区谭家街道综合养老服务中心是集医疗与养老资源融为一体，以医促养、医养共享的综合养老服务中心。服务团队由全科医生、中医师、护士、康复理疗师、健康管理师、营养师、心理咨询师、护理员、社工师“九师团队”组成，团队人员均做到岗前培训，持证上岗，责任分工明确，为老人提供24小时医疗与生活照料。 　　“每天我们都有医疗团队查房，老人在养老期间出现不适，可以立即启动医疗，落实‘小病在社区、大病到医院、康复回社区’的分级诊疗制度，针对病重老人采取专科及多学科查房会诊，开通24小时绿色通道转往上级医院。为老人提供方便、快捷、高质量个性化服务。”贾小芬向记者介绍说，“此外，这里的医疗收费均能纳入医保报销，大大减轻老人医养负担。经过不断学习和探索，中心目前已经实现让居民享受一级医院的收费、三级医疗的服务、家门口的养老中心，可为老人们提供‘医、护、养、康、乐、育’六位一体的多层级、普惠型养老服务，养老与医疗无缝衔接。实现了养老不离区，医疗做后盾的‘15分钟医养服务圈’”。 　　打造居民“家门口”的康养服务体系 　　“之前体检发现左侧眼眶有一个肿块，视力下降了，看东西不清楚，前一阵在外院进行手术切除了肿块。”李先生在大医院做完眼科手术后，还需要进行一系列对症治疗，于是来到家门口的未央区六村堡社区卫生服务中心进行后续治疗。未央区六村堡社区卫生服务中心的赵医生表示，随后将在帮助李先生减轻病痛的同时也会给他一些健康指导。 　　“我的主管医生很细致、很专业，也耐心地了解我的病情。”李先生对社区卫生服务中心的医疗服务很满意。 　　记者在未央区六村堡社区卫生服务中心住院部看到，这里设备完善、温馨舒适、功能齐全。走进病区，映入眼帘的是明亮温馨的走廊、病房、护士站，病房内设独立卫生间，卫生间内设置有安全扶手，把对患者的关心落实到每一个小细节。 　　同时，让重症老年患者如何有尊严、有质量地度过生命最后的一程，未央区六村堡社区卫生服务中心依托中心康养医院，开设了临终关怀病床，“住进来这两天，通过中心治疗护理，每天醒的时间多了，还能跟大夫正常说话了。”入住中心的脑瘤患者家属张奶奶高兴地说。据悉，该患者在外院诊断为脑肿瘤，前期回家后长期处于昏迷状态，由于子女上班忙，周边治疗也不方便，就把老人送到了社区卫生服务中心康养病区，通过康养护理，目前该患者情况稳定，状态也有好转。 　　社区康复是康复医疗体系的“网底”，也是居民家门口获得便捷康复服务的平台。随着服务能级的不断提高，不少居民像李先生一样选择在“家门口”做康复治疗。“社区群众对常见病、多发病、慢性病等医疗卫生服务的需求量增加，相较大医院，社区卫生服务中心实行全科管理，管理病人更全面、更到位，患者不仅就医方便、舒适，还可以得到稳定、连续的老年养护治疗，就医体验感更强。”未央区六村堡社区卫生服务中心副主任宋亚莉表示。 　　与此同时，为更好满足辖区群众肌肉骨骼系统急慢性疾病康复的就医需求，未央区六村堡社区卫生服务中心发挥地理优势，与西安市红会医院商议共建未央特色紧密型医联体的项目，希望构建一个“基层首诊、医院手术、社区康复”的“卫星医院”模式，将优质医疗资源下沉，为社区居民提供家门口的三甲医院医疗服务。 　　文/图 记者张黎娜 实习生宁昱婷