2025年，南昌市青云谱区一场关于精神障碍特困对象服务保障的暖心变革，悄然改写了众多患者及其家庭的命运。曾经，精神障碍患者在就医与康复之路上艰难前行。如今，该区探索精神障碍特困对象“精神疾病+基础病”一体化诊疗服务新路径，有效避免了患者因辗转不同医院而导致的治疗中断或延误，极大减轻了家属的照护压力和经济负担。 打通家门口的就医绿色通道 今年45岁的王先生，患有精神分裂症和严重的糖尿病，是青云谱区的精神障碍特困对象。以往，为了治病，家属带着他在专科医院和综合性医院之间来回跑。精神类专科医院能治疗精神疾病，却处理不了糖尿病问题；综合性医院虽有治疗糖尿病的条件，但又缺乏收治精神障碍患者的专业病房和设施。每次转院，家属身心俱疲，患者的病情也因得不到及时、全面的治疗而反复波动。 像王先生这样的情况，在青云谱区并非个例。据统计，该区现有社会救助对象中精神障碍患者约400人，其中特困供养对象120余人。精神病与基础病并存的问题，成了这些特困对象就医的“中梗阻”，让他们和家属陷入无尽的困境。 为了打破这一僵局，青云谱区多部门协同发力。2025年，该区民政局、卫生健康委、医保局等相关部门与辖区综合医院面对面协调、开展专题调研，找准困难对象就医的难点堵点。作为区属综合性医院，南昌市第五医院充分发挥多学科协同优势，积极作为。 “为了解决精神障碍特困对象多学科就医难题，医院搭建‘精神疾病+基础病’一体化诊疗服务新路径，开辟南昌市精神障碍特困对象就医绿色通道，让患者在家门口就能实现就医。”南昌市第五医院院长吴治锋介绍，医院设立精神医学科门诊和住院病区，配备专业团队，同步提供治疗、生活、康复全程服务。如今，医院已对外接诊，建设床位150张。这一举措，让像王先生这样的患者在家门口就能得到一站式治疗，有效降低了患者在不同医院间辗转的风险与成本，更显著提升了精神障碍特困对象的就医保障。 在服务推进过程中，政府部门给予坚实的政策与机制保障。青云谱区民政局牵头出台特困供养对象精神病患者供养金使用实施细则，规范救助资金使用；医保部门积极指导医院做好医保服务衔接，畅通报销渠道，确保患者待遇及时兑现；卫生健康部门则在专业建设、质量控制等方面给予全程指导。多部门协同联动，为救治工作奠定了制度化、可持续的基础。 搭建回归社会的温暖桥梁 32岁的李女士患有轻度抑郁症，有一定生活自理能力，但社交能力较差，一直难以融入社会。当地社区康复机构为她量身定制个性化康复服务方案，安排她参加绘画兴趣小组活动。活动中，李女士结识了许多志同道合的朋友，逐渐打开心扉，社交能力得到显著提升。同时，她参加计算机操作职业技能培训，逐渐掌握一定的职业技能。 如何让精神障碍特困对象更好地回归社会？青云谱区通过深入调研，全面了解精神障碍特困对象的不同需求，要求辖区精神障碍社区康复机构根据其病情、年龄、家庭状况等因素，量身定制个性化康复服务方案。对于病情较轻、有一定生活自理能力的患者，提供社交技能训练、职业技能培训等服务，帮助他们更好地融入社会。对于病情较重、生活自理能力较差的患者，则侧重于生活技能训练和康复护理服务，提高他们的生活质量。 精神障碍社区康复服务涉及多个部门和领域，青云谱区打破部门壁垒，加强民政、残联、社区等多部门之间的协同合作。民政部门发挥牵头抓总作用，统筹协调各方资源，制定相关政策和服务标准；卫生健康部门提供医疗技术支持和指导，定期安排医生到社区康复机构进行巡诊和康复指导；残联为患者提供康复辅助器具和就业帮扶，帮助他们解决实际困难；社区则负责组织志愿者开展日常关爱和帮扶活动，营造良好的社区康复氛围。各方通过多维度协同，形成强大工作合力，为精神障碍特困对象提供全方位、多层次的服务。 为了确保社区康复服务的专业性和有效性，青云谱区加强康复人才队伍建设，通过举办专业培训班、邀请专家授课等方式，提高现有康复工作人员的专业技能和服务水平；同时积极引进专业的康复人才，充实社区康复服务队伍；建立康复人才激励机制，鼓励康复人员不断提升自身素质，为患者提供更优质的服务。 如今，在青云谱区，越来越多的精神障碍特困对象在一体化诊疗服务的呵护下，逐渐走出困境，重新拥抱生活。 本报全媒体记者 康春华