“以前总往上海、杭州跑，现在在县里就能治好，报销多、跑得少，放心！”谈起老伴十多年的慢阻肺治疗之路，分宜县的李女士感触颇深。她的安心，源于家门口医院——分宜县人民医院呼吸科诊疗水平的大幅提升。而这，正是我国“千县工程”实施以来，我省基层医疗体系深刻蜕变的一个缩影。 2021年10月，国家启动“千县工程”，目标在全国建设至少1000家服务能力达三级水平的县级医院，筑牢“一般病在市县”的网底。我省积极响应，51家县级医院被纳入国家“千县工程”名单。如今，全省78家县级综合医院中，已有51家达到三级医院服务能力，县级医院发展全面驶入“快车道”。 从“患者往外跑”到“大病不出县” 分宜县人民医院地处新余、宜春两家三甲医院之间，各距仅30公里。如何在夹缝中生存发展？该院将“千县工程”视为破局良机。 “我们采购了超声支气管镜等一批新设备，更关键的是把医生送出去学，把专家请进来教。”分宜县人民医院呼吸科主任黄安介绍，科室诊疗水平显著提升，让众多像李奶奶老伴这样的慢性呼吸道疾病患者告别了奔波之苦。 该院党委委员、副院长张小春细数“家珍”：三年来，柔性引进医学博士成立工作室，对接数十名省市及沿海专家，开展新技术新项目50余项，其中心脑血管微创介入技术已达省、市级先进水平。“转诊病人明显少了，医院发展迈上了新台阶。” 数据印证着变化：2024年，全省参保人县域内就诊率达82.8%，县域内住院率稳步提升至69.95%，高于全国平均水平。县级医院床位数、设备投入持续增加，技术能力显著增强，真正担起了县域医疗“龙头”的重任。 急救网络跑出“云速度” 今年1月7日，石城县高田镇的李先生突发胸痛。镇卫生院心电图通过“心电一张网”秒传至县人民医院心电诊断中心，“急性心梗”的诊断瞬间传回。县人民医院远程指导抢救，120急救车呼啸而出，心内科、介入室同步准备。 “患者未到，信息先到。”李先生的病情信息早已“跑遍”相关科室。这条“云高速”比传统流程快了40分钟，为抢救赢得了黄金时间。 这样的高效救治已成常态。按照“千县工程”要求，我省强力推进胸痛、卒中、创伤等急诊急救“五大中心”建设。目前，相关中心县域覆盖率超95%，县级医院普遍掌握危急重症的关键救治技术。通过打破科室壁垒、联动基层与120，区域化急救网络已然成形，显著降低了患者的致死致残率。 健康服务官织就“贴心网” 今年3月的一天，万安县宝山乡村民宋某父亲突发肢体麻木。家人立即在村健康服务群中联系了“乡村健康首席服务官”邱文斌医师。邱医师迅速判断可能为脑梗，一边联系120，一边对接县人民医院卒中中心开启绿色通道。因为抢救及时，患者得以快速确诊并治愈出院。 万安县创新的“乡村健康首席服务官”制度，构建了县、乡、村三级健康服务体系。服务官团队主动摸排健康情况，微信群24小时在线答疑，推动优质医疗资源和服务能力“双下沉”，让村民有了身边的“健康守门人”。 在县域医共体与“千县工程”同步推进下，全省紧密型医共体建设深化，远程医疗与双向转诊通道畅通。2024年，县级医院双向转诊达16万余人次，同比增长14%，其中接收上下转诊增长超过23%。一张以县级医院为枢纽、覆盖城乡的坚实医疗保障网越织越密。 省卫生健康委相关负责人表示，下一步，我省将持续以常见病、多发病及外转率高的疾病为重点，强化专科能力建设，推动信息技术与医疗深度融合，并针对薄弱环节进行“点对点”帮扶，进一步加强急诊急救能力建设，为群众提供更全面、高效的医疗健康服务。 从能力提升到急救提速，再到服务下沉，“千县工程”正悄然重塑我省基层医疗格局，让优质医疗资源离百姓更近，切实护佑着千家万户的健康与安宁。（钟端浪 易双洪）