多学科联合抢救急性重症胆管炎患者
日期:10-14
近日,杨告生因“中上腹剧痛伴高热呕吐三天”被紧急收治在南昌大学附属康复医院消化内科,入院前后病情急剧恶化,出现皮肤巩膜发黄、血压骤降、血氧饱和度低,并伴有烦躁谵妄等症状,呈现典型的急性梗阻性化脓性胆管炎五联征,已进展至感染性休克阶段,消化内科医生快速判断,启动普外科急危重症会诊。 “这是胆道良性疾病中最凶险的类型,发病急、进展快,唯一生机就是尽快打通梗阻。”刚结束一天工作的普外科郑杨博士接到电话后,一边远程指导术前准备,一边赶回医院。与此同时,麻醉科、导管室、ICU等相关科室迅速响应,全面开启生命救治“绿色通道”。当晚8时,患者被送入导管室。麻醉科团队率先精准建立动静脉通路,通过升压药物及液体复苏维持循环稳定,为手术筑起“生命防线”。随后,郑杨博士主刀施行“经内镜下胆道支架置入术+鼻胆管引流术”。手术仅用时8分钟,引流管中立即涌出浑浊脓性胆汁,胆管内压力迅速下降,患者血压、血氧随之稳步回升,梗阻成功解除,感染源被有效控制。术后,患者转入重症监护室继续接受抗感染及器官功能支持治疗,转危为安。此次多学科高效协作救治,体现了该院在胆道急危重症救治方面的专业技术能力。(王丽丽)