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2026-01-29
星期四
当前报纸名称:江西日报

开启精准医疗新时代

日期:08-26
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版面:第10版:健康       上一篇    下一篇

  提起做手术,很多人脑海里可能还是“大切口”,一群医护人员长时间围绕患者弯腰操作的画面。但随着科技发展,手术室里多了一群“高科技帮手”——手术机器人,它们可不是科幻片里的全自动机器人,而是在医生精准操控下,让手术做得更微创、更精准、更稳定的高科技工具。  2014年12月23日,南大一附院率先在省内引进首台达芬奇手术机器人,正式开启精准医疗新时代。十年来,医院不少科室利用机器人开展了大量手术,这些手术机器人赋予了医生一双更稳定、更清晰、能深入微观世界的“超能之手”,为患者带来全新的医疗体验。  泌尿外科  拉开我省机器人手术序幕  自江西首台达芬奇Si手术机器人开机以来,南大一附院泌尿外科团队在首席专家王共先教授、科室主任傅斌教授等学科带头人带领下,率先开展机器人微创手术。截至目前,科室已完成4000多例达芬奇机器人手术,其中傅斌教授完成2500多例,科室获评达芬奇手术机器人中国泌尿外科临床手术教学示范中心。  泌尿外科从早期单机高强度运行,至2019年引进国内首台达芬奇Xi系统,进入“双机时代”。团队在国际上首创了“经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)”,该术式能更好地保护神经血管束,改善患者术后尿控,相关研究成果发表在国际权威期刊。以此为基础,团队牵头制定了《经膀胱入路RARP中国专家共识(2021版)》,并向全国推广。此外,团队在腹膜后入路建立、肾部分切除术的“超薄层切除法”“不阻断肾蒂技术”等关键技术上形成系列创新,解决了肾门肿瘤等复杂手术难题。相关成果先后荣获省科技进步奖一等奖、二等奖和三等奖。  团队在机器人领域共发表论文30篇(SCI18篇),主编/参编《机器人泌尿外科手术学》等专著8部,参编《CUA肾癌诊疗指南》等国家级指南/共识7项。  自2015年起,泌尿外科连续11年主办“机器人与微创泌尿外科手术论坛”。作为“机器人外科培训学院”,科室承担了多家国产机器人的临床验证与培训工作。2022年,中国科学院院士张旭教授工作站落户科室,成为学科发展的里程碑。十年间,泌尿外科成功构建了集临床技术创新、学术科研、人才培养和国产设备验证于一体的机器人手术中心,其发展持续推动着微创外科技术的进步与普及。  普外科  机器人胃肠外科手术迈入国际先进行列  2015年1月6日,普外科正式开展机器人直肠癌根治手术,截至目前,普外科团队完成5000多例手术,其中科室主任李太原完成机器人手术超4000台,涵盖结直肠、胃、肝、胆胰等恶性肿瘤根治术,处于国际先进行列。  2025年6月2日,李太原团队(共同第一作者)作为主要合作团队参与的“机器人对比腹腔镜手术治疗中低位直肠癌(REAL)”多中心随机对照临床研究取得主要成果。这项研究论文发表在国际医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA,影响因子高达63),引起国际学术界广泛关注,标志着李太原团队在机器人结直肠癌领域的临床研究步入国际先进行列。  近年来,李太原团队完成机器人结直肠、胃、肝、胰十二指肠等NOSES手术700余例,实现外科微创化、微创无痕化革新。团队开展先进技术处于国际领先行列,如:腹部无辅助切口经肛门拖出标本的机器人下经括约肌间低位直肠癌根治术(NOSES-1F-ISR),双镜联合机器人腹部无辅助切口经肛门取标本右半结肠切除术、左半结肠切除术,经阴道取标本机器人全胃切除术、远端胃切除术、胰十二指肠切除术等。2025年8月,科室获批达芬奇手术机器人中国胃肠外科临床手术高级教学示范中心。  胸外科  推动胸外科微创技术迈向新高度  胸外科自2016年开展达芬奇机器人微创手术、开启江西胸外机器人时代以来,始终秉持技术创新与规范诊疗理念,构建起以新辅助治疗后局部晚期肺癌、食管癌、大气道肿瘤重建等高难度手术为核心,兼具鲜明特色的机器人食管良性疾病诊疗体系。  科室在国内率先开展经纵隔机器人食管癌手术、单孔机器人手术、远程机器人手术等创新技术,填补省内多项技术空白。科室学科带头人喻本桐教授团队多次受邀在国内大型会议及学术交流活动中进行机器人手术演示。在国产机器人及5G-AI技术快速发展的背景下,科室参与研发单孔机器人、远程机器人等多项新技术。2022年,科室机器人手术总量突破1000台,目前年均手术量近200台,手术量稳居全国前十,其中食管良性疾病机器人手术量居全国第七,远程机器人手术量居全国第一。  作为达芬奇手术机器人中国胸外科临床手术教学示范中心、中国医师协会机器人医师分会成员单位,科室参与撰写《机器人胸部肿瘤微创外科手术》等多部相关著作与共识,临床科研成果发表于国际顶级期刊。  骨科医院  5G远程技术引领骨科创新发展  骨科医院于2019年7月4日成功实施了首台机器人辅助手术,截至目前,已在脊柱、创伤等多个亚专业领域成功开展了160余例机器人辅助手术。这些手术不仅在本院为患者带来了福音,还通过5G远程通信技术和远程系统控制平台,与设区市医院紧密合作。2024年8月30日,骨科医院院长张斌团队与景德镇市第一人民医院实时连接,成功完成江西省首例“5G+骨科手术机器人”远程骨科手术,极大地拓宽了优质医疗资源的覆盖范围,使更多患者能够享受到高科技带来的医疗便利。  机器人手术相比传统手术方式,具有诸多显著优势。其创伤小、出血少的特点,有助于患者更快恢复;精度高的特性,则确保了手术效果的可靠性和稳定性;手术时间的缩短也进一步减轻了患者的身心负担。这些特点共同构成了机器人手术在骨科领域的独特魅力,也为未来医疗技术的发展指明了方向。  妇产科  助力疑难手术更精准微创  2015年2月,妇产科首席专家蔡丽萍借助达芬奇机器人成功开展了机器人辅助下江西首例宫颈癌根治术,并陆续开展子宫内膜癌、早期卵巢癌分期手术和外阴癌腹股沟淋巴结清扫术等一系列妇科良恶性疾病手术。作为华东地区首位获得达芬奇机器人手术资质的妇科医师,蔡丽萍团队迄今已完成机器人手术2000例,其中四级手术占比达90%,妇科恶性肿瘤手术占比达80%。团队还参与国内多款机器人设备的研发临床试验,包括多孔及单孔机器人手术技术,以及5G远程手术的临床探索,相关临床试验案例数居领先地位。  2022年,妇产科获评达芬奇手术机器人中国妇产科临床手术教学示范中心,团队在全省率先开展多项创新术式,包括单孔妇科腹腔镜手术、腹腔镜乙状结肠代阴道成形术、腹腔镜骶骨阴道固定术、腹腔镜腹股沟深浅淋巴结清扫术,以及宫颈癌免举宫悬吊广泛切除术等。  蔡丽萍团队还参与制定了9项中国妇科领域重要指南与专家共识。(徐秋燕)