生活中我们常发现，很多老人年纪大了就容易忘事，家人大多会随口说一句“人老了，糊涂很正常”。但大家不知道的是，很多看似普通的“老糊涂”，其实是阿尔茨海默病的早期信号。这种疾病悄悄侵蚀老年人的认知与记忆，不仅影响老人的生活质量，也给整个家庭带来沉重负担。
每年9月21日是世界阿尔茨海默病日，9月为世界阿尔茨海默病宣传月。市人民医院神经内科主任医师汤群英表示，让我们一起正视阿尔茨海默病，读懂“遗忘”背后的信号，科学预防、早期识别、温柔陪伴，守护身边长辈珍贵的记忆。
健忘≠阿尔茨海默病
“阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病。病变会逐步损伤大脑神经细胞，造成记忆力、思维能力、定向能力不断衰退，后期患者生活自理能力也会逐渐下降。它不是正常衰老，而是需要及时筛查、干预、治疗的疾病。”汤群英说。
正常老人健忘是良性的生理衰退，偶尔忘事，事后大多能回想起来；不影响生活、逻辑清晰、判断力正常。阿尔茨海默病是经常忘记近期发生的事，事后无法回忆；会反复问同一个问题，事后完全回忆不起来，甚至经常出门迷路、忘记家人样貌，却能清晰记得几十年前的旧事。
除了近期事情总记不住，阿尔茨海默病还有很多隐蔽表现。熟练的事情做不顺畅：长久以来十分熟练的事务，操作起来变得吃力，例如常年做饭，却开始混淆做菜步骤，处理熟悉事务时频繁出错。分不清时间与方位：对日期、时节概念变得模糊，在家附近熟悉的环境也会迷路，方位判断出现紊乱。表达理解出现障碍：与人沟通时找不到合适词语，说话逻辑零散，也难以听懂他人完整表达的意思，交流过程出现障碍。性情状态发生转变：情绪起伏变大，出现多疑、淡漠等和以往反差较大的行为模式，处事习惯和从前判若两人。这些都是容易被家人忽视的早期信号，持续3个月以上就需要及时就医检查。
哪些人更容易患病？
首先是高龄人群，年龄是最大危险因素，65岁以上发病率随年龄逐年升高。其次是有家族遗传史的人群，直系亲属患病，自身发病风险会显著增高。另外，有高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病的老人，长期熬夜、久坐不动、社交封闭、不爱动脑的人群，也是高危群体。还有长期情绪压抑、独居、缺乏社交的老年人，大脑长期处于闲置状态，认知衰退速度会明显加快。汤群英提醒，阿尔茨海默病并非老年人专属，虽高发于65岁以上人群，但存在家族遗传性早发病例，部分患者50岁左右就会发病。
做好这些事
有助于降低患病风险
保持均衡日常饮食：侧重膳食结构搭配，保证多元营养供给，多吃蔬菜水果、深海鱼、坚果，少吃高盐、高糖、高脂食物，保护脑血管健康。
坚持适度身体活动：每周坚持150分钟左右中等强度运动，快走、太极、八段锦、广场舞都可以，促进脑部血液循环。
生活中要坚持动脑：读书、写字、下棋、学新技能，避免大脑闲置。最重要的是多社交，多和家人朋友沟通交流，走出家门参与集体活动，避免长期独居自闭。
同时控制好三高、规律作息、戒烟限酒，保持乐观心态，就能有效降低发病风险。
目前，医学上还没有彻底根治、完全逆转阿尔茨海默病的方法，但大家不用过度恐慌。它是可防、可控、可延缓的疾病。早发现、早干预是核心，早期通过规范药物治疗、认知训练、生活方式调整，能有效保护残存的脑功能，延缓记忆衰退和病情进展，让老人长期保持自理能力，大幅提升生活质量，也能减轻家庭护理压力。如果拖延到中晚期，患者完全丧失自理能力，出现失语、失认、行动障碍，干预效果就会大打折扣。
家属护理需要注意什么？
家中有老人确诊为阿尔茨海默病，很多家属容易焦虑，也容易和老人发生矛盾。
汤群英表示，照顾阿尔茨海默病患者，安全第一，防走失防跌倒，日子越规律越安稳。日常要多陪伴、多倾听，顺着老人的情绪沟通，减少矛盾冲突。生活上做好安全防护，收好刀具、药品，为老人佩戴防走失手环，避免独自外出迷路。同时坚持简单的认知训练，陪老人回忆往事、认物品、做简单手工，延缓认知退化。家属也要调整心态，避免过度焦虑，必要时寻求社区、医疗机构的帮助，科学照护才能长久守护老人健康。
（融媒记者陈海燕）