陶俊 市人民医院呼吸内科二病区副主任、主诊组长，副主任医师。2011年、2021年分别于江苏省人民呼吸科、北京应急总医院进修。擅长慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺癌、胸膜疾病、肺部感染性疾病、大咯血等呼吸科多发病、常见病的诊治及危重症患者的抢救，熟练开展支气管镜检查、肺泡灌洗、TBNA、支气管镜下治疗等。在国家级及省级期刊发表文章多篇，参与发表SCI文章1篇。
很多人体检，都会记得做肺部CT，看看有没有结节、炎症。但不少人CT报告一切正常，平时也不咳嗽、不气喘，可稍微爬两层楼梯就上气不接下气。市人民医院呼吸内科二病区副主任，副主任医师陶俊提醒，这时可能需要做一个肺功能检查。
不咳不喘，肺部就很健康吗？
“很多人觉得只要不咳嗽、不气喘，肺部就健康，这其实是一个常见误区。”陶俊说，他平时在肺功能室工作时，见过很多的就诊者拿着一份正常的肺部CT，片子看起来干干净净，没有结节，没有炎症，可一做肺功能检测，结果显示为小气道重度受损，存在通气功能障碍，已经出现肺功能早衰现象。
由于肺是人体特别能“隐忍”的器官，它不会轻易喊疼。有一个很扎心的事实：肺功能损伤在50%以内时，人体几乎感受不到任何不适。既不咳嗽也不胸闷，日常走路、说话都不受影响，不痛不痒，很多人完全察觉不到。等到你真正出现上楼喘、说话气短、经常胸闷、干咳，稍微干点活就喘的时候，就说明肺功能已经发生不可逆的损伤了。到这个阶段，再想恢复到原本健康的状态是做不到的，只能通过干预延缓继续变坏，没有办法彻底复原。
肺功能下降有哪些原因？
肺功能不会无缘无故地急剧下降，它通常是一个长期、缓慢受损的过程。
肺功能下降的“隐形杀手”首当其冲是吸烟，包括电子烟，它们是损伤肺部最直接的方式。长期暴露在雾霾、汽车尾气、粉尘环境中，也会持续刺激和伤害你的呼吸道。还有厨房油烟，爆炒、油炸的时候产生大量油烟，属于明确的呼吸道刺激物。长期吸入，会持续损伤气道，慢慢破坏肺部通气能力。另外，每一次换季久咳、支气管炎、感冒之后咳嗽迟迟不好，都是在透支我们的肺功能。
肺功能检查和肺CT有何区别？
“打个通俗的比方，肺部CT看的是肺的‘长相’。它可以看清肺部有没有结节、肿块、炎症，查看肺部器官形态上有没有长出异物、发生器质性病变。肺功能检查，专门看肺的‘干活能力’。检测我们的气道通不通畅，肺活量够不够，呼吸的时候阻力大不大，小气道有没有发生堵塞，还能够提早发现隐匿哮喘、早期慢阻肺、通气障碍问题。两项检查，各司其职，不能替代。”陶俊说。
人的肺功能，在25岁左右达到一生当中的顶峰，之后就会开始自然衰退。如果平时不注意防护，持续被烟雾、油烟、各类过敏原刺激，30岁就有可能出现小气道损伤，40岁出现肺早衰，50岁后稍微活动就会气喘。最关键的一点，这类肺功能损伤属于不可逆损伤。打针吃药没有办法把已经受损的肺功能修复回来，只能够做到延缓继续恶化。很多人体检只做CT，漏掉肺功能检查，相当于漏掉了呼吸系统最大的隐患。
而且肺功能检查算得上是最安全温和的体检项目之一。它零辐射，不打针、不抽血、不吃药，全程无创。整个过程只需要听从口令，用力吸气，再用力吹气，短短几分钟就完成整套检测。依靠吹气的数据，就能精准判断肺部真实的呼吸状态。
哪些人群要做肺功能筛查？
陶俊表示，主要是这六类人群，只要占上其中一条，就建议定期做肺功能筛查。
第一类，长期吸烟，接触二手烟，经常处在烟雾环境当中的人；第二类，天天在家做饭，长期接触厨房油烟的人群；第三类，一到换季就干咳，平时经常胸闷、气短，稍微一动就容易喘的人群；第四类，有过敏性鼻炎，气道比较敏感，对花粉、尘螨容易过敏的人群；第五类，经常感冒，咳嗽反反复复，呼吸道总发炎的人群；第六类，平时缺少运动，稍微活动就疲惫乏力，还有中老年人群。
血压高可以调理，血糖高可以控制，但已经受损下降的肺功能，是补不回来的。真正的肺部养生，不是盲目吃各类养肺药物、保健品，而是早筛查、早发现、及时止损。钟南山院士也呼吁，大家每年体检时把肺功能检查列为常规体检项目。
（融媒记者陈海燕）