在多数人的认知里，湿气重就喝红豆薏米水，甚至有人天天煮、天天喝。然而，不少人在坚持饮用一段时间后，不仅湿气未减，反而出现胃寒、腹泻、乏力加重等症状。这到底是什么原因？
家住城北的小君总觉得身体困重、大便黏腻。同事说她这是体内湿气重的表现，需要祛湿。看到网络上很流行的红豆薏米祛湿方子，她便买了红豆和薏米，天天煮水喝。
但坚持喝红豆薏米水一个多月后，小君却感觉越发疲惫乏力了，胃里还发凉。察觉到身体异样后，小君到医院中医科就诊。接诊医生经过体质辨识，认为小君本身就脾胃虚弱，长期喝偏凉的红豆薏米水，反而越喝越虚。医生告诉小君，网上的食疗方不能直接照搬，需要结合个人情况辨证选用。停喝红豆薏米水后，经过一段时间的调理，小君胃部不适、身体困倦的症状才逐步得到改善。
王氏德元堂中医王晓说，很多家庭煮祛湿水的时候，直接抓取日常煮粥、做豆沙的红小豆，这是最普遍的误区。从中医食疗角度来说，我们日常食用的红豆和入药祛湿的赤小豆，是两种食材。普通红豆外形圆润饱满、淀粉含量偏高，性质平和，主要作用是补血、养心、饱腹，利水祛湿的效果相对微弱，更适合作为杂粮主食。而赤小豆身形细长、质地坚硬，药用价值更高，擅长利水消肿、健脾渗湿，是中医公认的祛湿食材。生活中不少人坚持喝红豆薏米水许久，但身体困重、舌苔厚腻的状态没有改善，大多是选材偏差导致。
王晓同时也提醒：赤小豆利水能力较强，并不适合所有人长期大量饮用，脾胃偏弱人群长期食用容易加重身体负担。
还有很多人不知道，煮红豆薏米水时，用的是炒薏米，而不是生薏米。
王晓解释了二者的区别：“生薏米性微寒，虽有利水作用，但长期直接煮水饮用，容易损伤脾阳。对于本就脾胃虚寒、怕冷、手脚冰凉的人来说，吃生薏米如同雪上加霜，容易导致脾胃运化能力进一步下降，寒气内生，湿气更难排出体内。而炒薏米具有健脾止泻、祛湿消肿的作用，日常适合煮粥或泡水喝。”
也就是说，相比生薏米，炒薏米寒性变弱了，对脾胃更友好，所以脾虚、容易拉肚子的人吃炒薏米更合适。
祛湿不是一味排水。中医认为“脾主运化”，湿气生成的核心原因，多是脾胃运化功能减弱，水液代谢失常、滞留体内。真正的祛湿，重在健脾固本、温和化湿，而非强力排水。
王晓给出更温和的健脾祛湿食疗方，第一个方子是炒薏米、茯苓、陈皮，炒制后的薏米寒性大减，转为平和偏温，健脾渗湿，不伤阳气；茯苓淡渗利湿，宁心安神，性质平和；陈皮理气健脾，燥湿化痰，防止滋腻碍胃。这三种食材搭配煮水或煲汤后饮用，既能祛湿又能护脾，适合大多数人饮用。第二个方子是山药芡实粥，对于脾胃极度虚弱者，可直接食用山药、芡实、莲子、小米熬制的粥品。这些食材药食同源，性质平和，能直接补益脾胃，从源头提升身体运化水湿的能力。
想要祛湿，首先得分清体质，选择温和健脾的方式，配合健康的生活习惯，才能真正摆脱湿气困扰，王晓给出以下几点建议：避免贪凉，适度运动，规律作息。
（融媒记者陈海燕）