专家名片
陈远 市中医院麻醉科副主任医师，从事麻醉工作近20余年，曾于苏州大学附属第一医院麻醉科、疼痛科及山东第二医科大学附属医院疼痛与睡眠中心（师从安建雄教授）各进修半年，擅长各类原发性及继发性睡眠障碍的诊断与系统化治疗，尤其针对慢性顽固性失眠、药物依赖性失眠、焦虑/抑郁伴发睡眠障碍、围绝经期睡眠失调、慢性疼痛相关性失眠、青少年作息紊乱型睡眠障碍等疑难复杂睡眠问题。
马上就要开学了，一些家庭都陷入了莫名的紧张氛围：还在假期中的孩子突然变得烦躁易怒，夜里翻来覆去睡不着、多梦易醒。同时，很多中老年朋友长期入睡困难、靠安眠药维持睡眠，晨起昏沉乏力，深受失眠困扰。市中医院睡眠治疗门诊（麻醉科）副主任医师陈远，带大家了解全新开设的中西合璧睡眠治疗门诊。
越焦虑越失眠
小媛马上升初三，最近在调整作息迎接开学，可是反而晚上睡不着，白天起不来。
陈远表示，每年开学前一周到两周，青少年失眠就诊量会明显上涨，也就是大家常说的“开学综合征”。暑假期间孩子昼夜颠倒，白天嗜睡、夜里刷手机到凌晨，临近开学一想到作业、考试、学业压力，就出现典型失眠症状：躺在床上脑子停不下来，越想睡越清醒；睡眠很浅，一点点动静就惊醒；整夜多梦，睡醒之后依旧疲惫；还伴随心慌烦躁、食欲不振、情绪低落、注意力涣散。从中医角度讲，这属于情志不调、阳不入阴，长期思虑耗伤心血，肝火扰动心神，打乱了人体昼夜节律。
不光学生，上班族、更年期女性、术后人群、常年靠安眠药睡觉的中老年人，也都是失眠高发群体。
麻醉可治疗失眠
市中医院睡眠治疗门诊是麻醉科牵头，很多人会好奇，麻醉不是做手术才用吗，为什么麻醉科能治失眠？“很多人听到‘麻醉’治失眠，会误以为是全麻‘昏睡’，其实是完全不同的，我们开展的麻醉睡眠治疗，是基于麻醉学原理的神经调控治疗，精准调节交感、副交感神经，从根源修复紊乱的睡眠结构。手术全麻是大剂量药物完全压制身体反射，而我们麻醉睡眠诱导治疗采用亚麻醉剂量、个体化精准给药，全程在脑电、心电、血氧、血压等多模态监护下进行，精准模拟人体自然睡眠的生理过程，完整复刻浅睡、深睡、快速眼动睡眠完整周期，相当于给紊乱的大脑 ‘重启修复’，帮助大脑找回‘会睡觉’的记忆，治疗过程无痛、舒适、安全，治疗结束后清醒轻快，没有头昏宿醉感。”陈远说。
科学干预睡眠障碍
陈远介绍，依托六大核心技术，中西医协同、多学科一站式诊疗来治疗慢性难治性睡眠障碍，以达到治愈或长期稳定的目的。
第一，麻醉睡眠诱导治疗。适合长期睡眠剥夺、口服安眠药无效、彻夜难眠的顽固性失眠患者，快速偿还睡眠债，修复受损睡眠结构，快速打断“失眠-焦虑”恶性循环。
第二，超声引导神经调控，也就是星状神经节阻滞。超细针、超声实时定位，精准调节自主神经，平衡亢奋的交感神经，对交感神经过度兴奋导致的焦虑性失眠、更年期失眠以及学生群体开学前应激性失眠效果尤为显著，操作微创、痛感极低。
第三，脑电监测下精准药物滴定。针对已经安眠药依赖、想要减药停药的患者，实时监测脑电个体化调整用药方案，实现平稳减量，有效规避戒断反应和反跳性失眠。
第四，中医特色疗法，颊针、浮针、辨证中药内服。疏通全身经络，调和脏腑，疏肝养心健脾，针对气血亏虚、肝郁火旺型失眠标本同步调理，学生、老人都适用。
第五，睡眠认知行为干预。专业医生一对一指导，纠正熬夜、睡前刷手机等不良作息习惯，教大家居家助眠方法，巩固长期睡眠效果，特别适合开学前调整作息的学生家庭。
第六，MDT多学科协作，麻醉科联合脑病中心、肺病科、康复科、妇科，一站式解决疼痛失眠、肺病咳喘失眠、更年期失眠、术后睡眠紊乱等复杂睡眠问题。
适合哪类失眠人群？
慢性失眠人群：入睡难、半夜易醒、早醒、睡眠浅、整夜多梦，持续超过1个月；
安眠药依赖人群：吃药效果变差、白天昏沉，想要安全减停药物；
特殊人群：有开学压力的青少年、围绝经期女性、术后睡眠紊乱人群；
疼痛伴随失眠：颈肩腰腿痛、术后疼痛、慢性疼痛导致夜里无法安睡；
情绪相关失眠：长期焦虑、抑郁、心慌胸闷、植物神经紊乱引发失眠。
很多市民觉得失眠只是小事，其实长期睡眠不足会持续透支免疫力、记忆力，加速衰老，青少年失眠直接影响生长发育与学习效率，中老年长期失眠会升高心脑血管问题风险，早干预才能避免小问题拖成慢性病。
中医助眠小方法
“这里分享三个零成本居家助眠技巧，睡前10分钟就能操作。”陈远说。
第一，按压安神三穴位。神门穴、内关穴、太冲穴，每个穴位轻柔按压2~3分钟，有酸胀感佳，清心安神、疏肝解郁，缓解开学焦虑心慌。
第二，4-7-8舒缓呼吸法。躺床上闭嘴鼻吸4秒，屏息7秒，嘴缓慢呼气8秒，循环5组，快速平复亢奋神经，比数羊有效得多。
第三，日常食疗也可以搭配：心烦多梦喝百合酸枣仁水，疲惫没胃口煮山药小米养心粥，温和调理心神。
（融媒记者陈海燕）