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随着近日气温升高、湿度增大，不少人手指、手掌冒出密集小水疱，瘙痒难耐，抓破后脱皮、干裂疼痛，反复发作影响生活。很多人都纳闷，这到底是过敏还是癣？市人民医院皮肤性病科主治医师黄斐然提醒，这是高发的汗疱疹，并非出汗多导致，而是与过敏、多汗、精神压力、接触刺激相关的湿疹样皮肤病，科学防治可有效缓解不适、减少复发。
汗疱疹夏季高发
“汗疱疹又称出汗不良性湿疹，好发于手掌、足底及指（趾）侧面，典型表现为皮肤深处米粒大小的透明水疱，瘙痒明显，水疱干涸后会脱皮，严重时皮肤开裂、疼痛，易反复发作。”黄斐然说，很多人以为汗疱疹就是出汗多、排不出去捂出来的，其实并不是单纯出汗导致的，它属于特殊类型湿疹，病程反复，具有明显的季节性，夏季加重、冬季减轻，是多种因素共同诱发的。
第一就是体质和过敏因素，本身是过敏体质、有湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹的人，得汗疱疹的概率要高很多。
第二是季节变化、温度湿度改变，春夏湿热交替，皮肤屏障适应不了，就容易诱发。
第三是精神压力、熬夜焦虑，现在年轻人工作压力大、经常熬夜、情绪紧张，内分泌紊乱，是诱发汗疱疹非常重要的原因。
第四是频繁接触刺激物，比如经常洗手、碰洗洁精、洗衣液、消毒液、肥皂，还有长期碰水泥、金属、化学试剂的工作者，手部屏障被破坏，也容易长。
如何区分汗疱疹和手癣？
黄斐然表示，很多人确实容易混淆汗疱疹和手癣。汗疱疹长在手掌、手指侧边、指缝，对称发作，两只手都有，水疱很深、很小、成片长，痒为主，干掉之后还会脱皮，没有传染性，夏季尤为常见，换季更容易发作。手癣是真菌感染，水疱长在手掌心和虎口处，通常是单只手掌，一年四季都有，夏天格外常见。如果分不清，千万不要乱用药，最好到皮肤专科面诊，避免用错药加重病情。
得了汗疱疹不要掐破水疱
有些人长了汗疱疹，喜欢抓、挠并掐破水疱，脱皮的时候老是撕扯。“这其实不可取。得了汗疱疹不要掐破水疱，手上本身有很多细菌，把水疱弄破后，很容易引发继发性细菌感染，出现红肿、流脓、发炎。”黄斐然说。
还有不要用手撕死皮、抠干裂的皮肤，强行撕拉会损伤新生皮肤，破坏皮肤屏障，越撕越厚、越脱越裂，还会加重色素沉着，手上留下暗沉印记，很久都消不掉。另外反复抓挠，会形成“越痒越抓、越抓越严重”的恶性循环，让汗疱疹从轻微变成常年反复发作。所以还是要到皮肤专科科学治疗。
日常该如何护理？
日常护理比用药还重要，做好护理能减少复发、减轻症状。第一，减少洗手次数，不要用热水烫洗、不要用碱性强的肥皂、洗手液，尽量用温和的氨基酸洗护，洗手后立刻擦干。第二，做好保湿修护，每次洗完手都要涂护手霜、凡士林、尿素维E乳膏，厚涂一层，修复皮肤屏障，屏障好了，抵抗力才强。第三，做家务一定要戴手套，如果碰洗洁精、洗衣液、洗碗拖地，戴上内层棉手套、外层橡胶手套，避免化学物质直接刺激皮肤。第四，管住嘴、调作息，少吃辛辣刺激、海鲜，少熬夜，保证睡眠，放平情绪，减少焦虑压力，对恢复帮助非常大。
如果是轻症汗疱疹，只是少量水疱、轻微瘙痒，可以外用炉甘石洗剂，收敛止痒，温和无刺激。瘙痒明显、水疱多的，可以在医生指导下短期规范使用弱效激素类药膏。
脱皮干裂阶段，重点用尿素乳膏、维生素E乳膏保湿修复。如果瘙痒特别严重、大面积发作，就需要皮肤科医生开口服抗过敏、止痒药物。
黄斐然特别提醒，激素类药膏不要长期乱涂，也不要断断续续随便停，一定要按疗程规范用；更不要随便乱用偏方、不知名的抑菌膏、偏方药水，很多含强效激素或不明成分，短期见效快，后期会反弹更严重，还会损伤皮肤。
汗疱疹虽然恼人，但通过科学护理和避免诱因，多数人能有效控制发作频率。随着年龄增长，部分患者可逐渐缓解甚至痊愈。记住：别挠，别抠，耐心护理，才能早日摆脱瘙痒困扰。（融媒记者陈海燕）