反复吞咽困难 需警惕贲门失弛缓症！

　　患者蔡阿姨半年前开始出现吞咽困难，症状十分特殊——并非持续加重，而是时好时坏、反复发作。有时候慢慢喝些流质食物还算顺畅，可有时候连粥、软食都难以下咽，食物堵在胸口，还频频反流。长期吃不好、睡不安，蔡阿姨的体重明显下降，整个人精神萎靡、日渐消瘦。家人十分揪心，一度怀疑是食管肿瘤，带着她辗转多家医院检查、治疗，可症状始终没有改善，折磨一直没有停止。

　　几经周折，蔡阿姨来到市人医消化内科门诊就诊，消化内科主任沙杰接诊后，第一时间为她安排了胃镜检查。镜下发现，患者食管已明显扩张，管腔内堆满了长期滞留的食物残渣。内镜团队耐心细致操作，耗时近一小时，才将食管彻底清理干净。为了精准找到病因，医院进一步为蔡阿姨完善了高分辨率食管测压和上消化道造影检查。造影图像上出现了典型的“鸟嘴征”，结合测压结果提示食管下括约肌松弛障碍，最终明确诊断：贲门失弛缓症。

　　消化内科医疗团队在复旦大学附属中山医院“大国工匠”周平红专家的现场指导下，为蔡阿姨实施了POEM微创手术（经口内镜下肌切开术），这是目前治疗贲门失弛缓症的一线首选微创技术，手术无需开胸、没有任何体表切口，通过胃镜在食管黏膜下层建立“隧道”，精准切开痉挛的肌肉，从根源上解除贲门梗阻，让食物顺利通过。在医护团队的精心照料下，蔡阿姨恢复很快，很快就能正常进食，困扰她整整半年的吞咽难题彻底解决。（秦雨萌）