本报讯 （融媒记者张园 特约记者王玉军）市委十三届十次全会擘画的发展蓝图，正在转化为一项项具体的民生实践。记者昨天从市医疗保障局获悉，围绕全会提出的“提升公共服务水平、持续增进民生福祉”要求，该局系统谋划、精准施策，全力推动我市医疗保障事业在“十五五”时期开好局、起好步。
“实现‘应保尽保’是共同富裕的基石。”市医保局局长徐磊介绍，2026年，市医疗保障系统将在确保基本医疗保险参保率稳定在99%以上的同时，将重点畅通居民医保向职工医保的转换渠道，并把灵活就业人员同步纳入生育保险覆盖范围，让保障网覆盖更多劳动者。
面对基金监管这一重任，市医疗保障局将坚持“零容忍”。推动全市定点医药机构自查自纠,深化多部门协同作战，形成监管合力,聚焦基金使用异常、大数据筛查问题较为集中的定点医药机构和高风险领域，进行“点穴式”检查，确保每一分医保基金都安全、高效地用在刀刃上。
如何让群众看病负担更轻、医院发展更有活力？支付方式和价格治理改革是关键。今年，我市将全面实施DRG付费改革2.0版，探索门诊按人头付费等多元复合支付方式，并常态化制度化落实药品和医用耗材集中带量采购，确保国家谈判的“惠民价”在我市全面落地。
随着人口老龄化加深，长期护理保险备受关注。市医保局将继续开展护理服务质量提升行动，探索建设集申请、评估、服务、监管于一体的“长护险智能服务平台”，让失能家庭申请更便捷、服务更透明、照护更优质。
“让数据多跑路、群众少跑腿”的承诺正在加速实现。我市将全面推广医保电子凭证“一码通”，进一步优化医疗费用零星报销和生育津贴申领流程，年内推动更多事项实现“掌上办”“网上办”，打造线上线下融合、标准统一、运行高效的医保公共服务体系。