专家名片
张艳荣 市人民医院神经内科主任助理，副主任医师，擅长神经内科常见疑难杂症诊断及治疗，尤其是帕金森病等运动障碍疾病、脑血管病、视神经脊髓炎、重症肌无力、癫痫、老年痴呆等变性疾病。
脑血管迎来危险时刻
“脑血管堵了或破了，统称为脑卒中，又叫中风，可大致分为缺血性和出血性卒中。”市人民医院神经内科主任助理、副主任医师张艳荣说。
缺血性卒中俗称“脑梗死”是最常见的类型，占全部脑卒中的70%~80%，是因血管阻塞导致血液不能流入大脑。出血性卒中俗称“脑溢血”，是因脑部血管突然破裂引起出血。
冬季是脑卒中的高发期，这与气候特点密切相关。一早一晚气温低，可使血压上升，血管壁压力增大，易导致原有斑块脱落和血管破裂，低温还会使血流相对变慢，更易形成血栓。
人们到了冬季更爱吃高油高盐的食物御寒，且户外活动相对减少，易导致血脂升高。
气温下降，很多人饮水量相应减少，血液黏稠度上升，血流变慢，这些都会增加脑卒中的发生风险。
因此，一旦进入冬季，我们更应该注意预防脑卒中。
如何尽早识别脑卒中？
张艳荣说，对于占比最高的急性缺血性卒中，发病后4.5小时内是静脉溶栓治疗的黄金时间窗，这是目前恢复脑血流、降低死亡率和残疾率的最有效方法。因此，快速识别卒中症状是挽救生命的第一步，大家可通过以下“中风120”口诀快速判断：
“1”张脸：观察面部是否出现口角歪斜、左右不对称；“2”只臂：让患者同时抬起双臂，查看是否有单侧手臂无力、无法抬起；“0”（聆）听：倾听患者说话是否清晰、表达是否流畅，有无言语含糊。
只要出现上述任一症状，就应立即拨打120急救电话，切勿抱有“等一等、先吃药” 的侥幸心理，以免延误最佳救治时机。
张艳荣提醒，除了以上症状，还有一些容易被忽视的“小症状”，比如突然的头晕、视物模糊、单侧肢体麻木、走路不稳像“踩棉花”，甚至是剧烈头痛。这些症状可能只持续几分钟，但这是身体在“求救”，一定要重视，及时就医。
如果身边有人突然脑卒中，我们记住三要三不要。三要：要立即拨打120，准确说出患者的位置、症状；要让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物窒息；记住发病时间和过程，以便及时告知医生。三不要：不要随意吃任何东西如喂水、喂药；不要掐人中，摇晃患者；不要随意拖拽患者，避免二次损伤。
为什么会患脑卒中？
“三高”是元凶：高血压是导致血管损伤、引发出血性卒中的最重要因素；高血脂会造成血管内粥样斑块形成，使血管狭窄、堵塞；糖尿病会长期损害血管内皮，加速动脉硬化。
心脏问题：特别是心房颤动（房颤）。房颤时心脏不规则跳动，易在心房内形成血栓，脱落后随血流堵塞脑血管，引发大面积脑梗死。
不健康的生活方式：吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、肥胖等，都会直接或间接地损害我们的血管健康。
其他因素：年龄（年龄越大风险越高）、卒中家族史、既往有短暂性脑缺血发作（即“小中风”）等。
“以上多数危险因素是可防可控的。通过健康生活和规范治疗，可以显著降低卒中风险。”张艳荣说。
高发季如何科学预防？
脑卒中不是“一次发病，终身免疫”，而是“一次发病，再发频繁”。了解正确的预防知识，可尽早防控脑卒中，避免发病或减少后遗症。
张艳荣表示，在脑卒中高发季，一些看似寻常的小事也可能引发意外，本就有心血管疾病的人更需要注意。
不宜突然发力：突然发力可使血压突升，易损伤血管。平时排便不可用力过度，不宜猛回头，早上不要一骨碌爬起床。
洗澡时间不能太长：热水可使全身血管扩张，加上待在密闭环境中，大脑和心脏易缺血缺氧，增加意外风险。洗澡控制在15分钟以内；调节好水温，在饥饿和饱餐状态下都不要洗澡。
早晚注意添衣服：一早一晚外出可以酌情添加衣服，不宜久吹凉风。
不宜晨练过猛：清晨交感神经兴奋性高，易引起血压上升。高血压人群建议将晨练时间推迟到上午10点或下午。
尽量不动怒：情绪激动会导致血压骤然升高。急脾气的人多提醒自己，做事三思而后行，平时学学种花、养鱼、书画等，以陶冶性情。
总之，脑卒中是一种急性发作的慢性病，关键在于预防。高危人群在高发季不妨多留个心眼，注意识别危险信号，及时调整不良生活方式，就能在很大程度上预防危险的发生。
（融媒记者陈海燕）