老人手脚发软冒冷汗 竟然是电解质紊乱

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　　家住南环花苑的姚女士今年72岁，患有慢性心力衰竭。两周前，姚女士开始牙疼，一开始以为是上火了，用盐水漱口、吃了清火药，可疼痛越来越重，米饭不敢嚼，每顿饭勉强喝小半碗稀粥。直到一天早上，姚女士突然感觉手脚发软、心慌冒冷汗，被家人紧急送到医院。进行了相关检查后发现，姚女士的血钾、血钠低于正常水平，而且有轻微脱水，出现了电解质紊乱。

　　医生详细了解了姚女士的情况后分析说：“姚女士吃的控制心衰的利尿剂会加速钾、钠排泄。电解质（钾、钠、钙等）全靠食物补充，而老人因为牙疼连续10多天没正常吃饭，身体没法从食物里获取钾、钠，电解质长期‘断供’自然会失衡。”

　　市人民医院急诊医学科主任医师季清说：“常见的电解质紊乱主要有以下类型，每种都有其特点和症状。”

　　血钾异常：高钾血症早期可出现四肢或口周麻木、乏力等。低钾血症患者表现为肌无力或发作性软瘫，严重血钾异常时可出现严重心律失常及传导阻滞，危及生命。

　　血钠异常：高钠血症可出现精神神经症状，如口渴、恶心、呕吐、尿量减少、嗜睡、烦躁、抽搐等。低钠血症则表现为体弱乏力、恶心呕吐、头痛等。

　　血钙异常：高钙血症可出现乏力、表情淡漠、精神障碍等症状。低钙血症则表现为口唇麻木、四肢抽搐、呼吸骤停等。

　　“如果老人出现了疑似电解质紊乱的信号，别自行买药吃，而应先去医院查查电解质。因为电解质不是‘补得越多越好’，比如钾补多了会影响心跳，钠补多了会升高血压，一定要科学应对。”季清说。

　　日常预防是关键。季清建议，老人要注意日常补水，每天分多次喝够水（约1500~2000mL）。运动或者大量出汗后，光喝纯水不够，可以喝点淡盐水或运动饮料，补充流失的盐分。拉肚子、呕吐后，更要及时补水和电解质。

　　老人在生活中需要控盐但不禁盐。老人的餐盘应该丰富些，保证肉、蛋、蔬菜摄入，保持营养均衡。需要注意的是，如果老人有肾病等特殊情况，饮食补钾时需要特别遵医嘱，不能盲目补。

　　对于食欲差的老年人，推荐改良饮食法：蔬菜打成泥混入粥、面，增加营养摄入；用低钠酱油、香菇粉提鲜，减少盐分；少量多餐，减轻消化负担。

　　如果老人长期吃可能影响电解质的药，要定期复查电解质。如发现异常及时就诊并在医生指导下调整用药。　　（融媒记者陈海燕）