专家名片
陈蕾 靖江市人民医院消化科主任助理，副主任医师，医学硕士，2009年毕业于南京医科大学临床医学专业。曾先后至武汉协和医院胃肠动力中心、江苏省人民医院内镜中心进修学习。擅长消化内科常见病、多发病及急危重症疾病的诊治。熟练掌握消化道内镜诊疗技术、动力障碍性疾病（如胃食管反流病、慢性便秘、不明原因吞咽困难）诊疗技术。
常规开展消化道息肉内镜下治疗、消化道狭窄内镜下扩张术、消化道异物取出术、超声内镜诊断技术、食管测压及24小时pH阻抗检测、肛门直肠测压及便秘的生物反馈治疗等多项诊疗。
天气转凉，不少胃病患者的老毛病又犯了。胃疼、胃胀、反酸……那么这些症状背后到底藏着怎样的秘密？又该怎么应对呢？
常见的胃病都有哪些？
市人民医院消化内科主任助理、副主任医师陈蕾介绍，常见的胃病有以下几类：胃炎、胃溃疡、功能性消化不良。
胃炎：是指胃黏膜发生了炎症，包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多见于不洁饮食，服用非甾体类抗炎药（阿司匹林、布洛芬），以及大量饮酒等情况引发。慢性胃炎病程长，炎症反复存在，可能导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生等，与幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、胆汁反流、长期饮酒吸烟等有关。
胃溃疡：是发生在胃黏膜的溃疡，可以理解为胃壁上出现了“破洞”或“坑”，损伤超过了黏膜肌层。表现为剑突下钝痛、胀痛、灼痛等，餐后痛是其典型症状，幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药是主要致病因子。
功能性消化不良：是指有胃部不适症状（如上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀、早饱感、嗳气等），但通过胃镜等检查未发现器质性病变，这往往和胃动力不足、胃排空延迟、精神心理因素（如焦虑、压力等）有关。
导致胃病有哪些原因？
以前说到胃病，都认为是不好好吃饭引起的，是这样的吗？“这只是致胃病的坏习惯之一。我们日常把这些‘坏习惯’归为三大类，可以说是‘胃病的三大元凶’。”陈蕾说。
第一饮食刺客。
不规律进食：正常情况下胃酸分泌是有规律的，饥一顿饱一顿，在胃酸分泌高峰时胃内如果没有食物，胃酸就会直接刺激胃黏膜，长此以往会导致胃炎或胃溃疡。
高盐、辛辣、油炸饮食：经常咸的、辣的、油炸的轮着来，这些食物会直接刺激并损伤胃黏膜屏障，长期下来就是慢性炎症的温床。
“餐桌上的手机”：边吃饭边看手机或电视，注意力分散，囫囵吞枣，都没嚼烂就咽下去了，就给胃加重了负担，影响消化。
第二情绪刺客。这是老百姓最容易忽略的一点。
大家有没有发现，一生气、一着急，就吃不下饭，或者胃疼？这不是错觉。其实胃是个“情绪器官”，特别敏感。一紧张、一焦虑，会导致胃痉挛、胃蠕动减慢、动力不足。所以老话说“气饱了”，是有一定科学道理的。
第三生活刺客。
熬夜和睡眠不足：胃黏膜上皮细胞更新再生主要在夜间休息时进行。熬夜就像不让胃部“工人”按时修复破损的墙壁。
吸烟和过量饮酒：尼古丁会使胃黏膜血管收缩，缺血缺氧；酒精直接腐蚀黏膜，堪称“化学攻击”。
滥用药物：尤其是非甾体抗炎药，比如一些常见的止痛药（阿司匹林、布洛芬等），对胃黏膜的损伤非常直接，是引发溃疡和出血的重要原因。
除了这三大元凶，其实还有一个非常重要的“隐形杀手”——幽门螺杆菌。虽然大家都知道这个菌群的存在，但很多人还是不那么重视。它是一种能在强酸胃液里生存的细菌，通过共餐、接吻等途径传播，是慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌的明确致病因子。但很多人感染后并无症状，就忽略了检查和治疗。所以提醒大家，除了常规的胃肠镜检查，不要忘了做幽门螺杆菌的检测，一定要早诊断，谨遵医嘱，按疗程规范治疗。
平时怎么养胃呢？
陈蕾表示，养胃没那么复杂，就一句话：“胃喜欢啥，咱就给它啥”。
定时吃饭，七分饱：给它养成好习惯，别让它饿着也别撑着。
细嚼慢咽：帮胃减轻点工作量，它才能更好地工作。
口味清淡点：少吃那些“刺激货”，多吃点新鲜蔬菜水果。
心情要舒畅：少生闷气，什么事儿想开点，比吃啥药都管用。
注意卫生：提倡用公筷公勺。
另外，有些人当胃不舒服时，会喝粥吃面条，这当然是可以的，是“减负”，是让胃休息一下，但不能常年吃。胃也需要锻炼，老是吃软烂的，它的功能就退化了，变得更脆弱。所以，胃不舒服时靠喝粥吃面条缓解，好了以后还是要恢复正常、均衡的饮食。
有些人反酸时，喜欢吃点苏打饼干来中和。陈蕾表示，苏打饼干是弱碱性的，对于胃酸过多引起的烧心，临时吃一点可以中和胃酸，起到救急的效果，但它不能治疗胃病，而且苏打饼干油脂含量不低，不能当饭吃，还是要及时就医。
真正的养胃之道，是养成良好的饮食习惯：定时定量、细嚼慢咽、营养均衡、避免过辣过烫过油的食物。现在天气已经逐渐转凉，一定要注重胃部的保暖，避免冷饮，胃还是一个怕凉的器官。
留意这些身体信号
当胃出现这些“报警信号”，出现任何一条，都请及时就医：
疼痛规律改变：比如以前饿的时候疼，现在变得没有规律了。
体重莫名下降：没特意减肥，但体重一直掉。
出现黑便或呕血：这是消化道出血的典型信号，非常危险！
症状持续不见好：症状反复出现，持续超过2周以上，自行用药无法缓解。
45岁以上出现新发的胃部症状时，一定要及时就医，不能盲目大意。
（融媒记者陈海燕）