随着人口老龄化现象日渐明显，来门诊就诊的痴呆患者日渐增多，这一方面得益于国家帮扶政策的实施，另一方面也有赖于家属对疾病的重视。痴呆，我们俗称健忘症。作为一名精神心理科医生，除了向大众科普健忘症者的照护常识外，更呼吁大家共同守护健忘症者的心理健康。
当患者出现不记得自己在哪、不认识亲人甚至不能自行料理大小便时，他们会感到极度的不安、难堪和焦虑。为此类患者提供心理健康服务，核心在于理解、沟通和支持，通过共情、认知训练、情绪疏导等方式，减轻他们的心理痛苦，提高生活质量，维护尊严。
一、共情
1.陪伴与倾听：患者常因记忆减退、认知混乱产生不安。照护者需耐心倾听其表达（即使内容重复），揣摩他们话语背后的情感和需求。通过语言、肢体动作传递接纳与关怀，提升安全感。
2.鼓励回忆与肯定价值：早期患者远期记忆通常保留较好，可以通过老照片、熟悉的音乐或物品引导患者回忆过去，肯定其人生经历的价值。
3.保持环境稳定：减少居住环境变动，确保环境安全，规律生活，固定物放位置，通过便签、日历等辅助工具帮助患者熟悉日常流程，降低因陌生感引发的焦虑。
二、认知训练
简单益智活动：根据患者能力设计拼图、数字游戏、如厕训练、绘画等活动，例如用积木进行颜色分类，或分配简单任务（如叠衣服），及时给予微笑、鼓励等积极反馈，通过训练手脑协调，延缓衰退。
三、情绪疏导
1.识别情绪诱因：观察患者情绪波动的规律和原因，提前安排安静活动，规避诱因；对异常行为（如藏物品、反复摸索等）不指责，而是用温和语言转移注意力；对因幻觉产生的恐惧，可用“我陪您一起看看”代替否定。
2.避免争执与纠正：不强行纠正患者的错误认知（如“我要找我妈妈”），而是尝试进入他们的现实世界，理解和共情他们的感受，减少了因被纠正而产生的冲突和挫败感，让患者感到被尊重和理解，从而平静下来。
四、家庭与社会支持
1.家属教育：指导家属学习疾病知识，理解患者行为并非故意，避免因误解产生矛盾。
2.社交支持：在患者身体条件许下，安排亲友探访、社区老年活动等轻度社交，维持其社会归属感，减少孤独感。
3.专业心理干预：若患者出现严重抑郁、焦虑、精神症状（如幻觉、妄想）、攻击倾向时，应及时联系精神科医生或心理咨询师，结合药物与非药物干预改善症状，减少社会损害，提高生活质量。
五、为照护者提供支持
长期照护可能引发照护者出现焦虑、抑郁、倦怠等情绪，建议通过亲友倾诉、短期休息、互助小组等方式释放压力，认识到“尽力而为即是最好”，必要时寻求专业心理援助。只有照护者心态平稳，才能为患者提供高质量的情感支持。
对健忘症者的心理健康服务，是一个动态调整的过程，需根据疾病阶段、患者性格特点灵活调整方法，核心始终是维护患者的尊严与情感需求，在延缓认知衰退的同时，帮助患者在有生之年，拥有更多温暖、安心的生活体验。这是一个由全家、全社会共同参与、全程的关怀过程。（朱银波）