春季万物复苏，病毒、细菌也开始滋生。市二院结核病科主任陆小玲提醒，春季也是结核杆菌容易滋生的季节，这时候要谨防结核病。
肺结核主要通过呼吸道传播
陆小玲介绍，结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病。结核杆菌可累及人体除指甲、毛发以外的全身各个脏器，其中以累及肺部的肺结核最为常见。
结核病主要通过呼吸道传播，含有结核分枝杆菌的飞沫可以通过患者咳嗽、说话、打喷嚏或吐痰等行为进入空气中，其他人吸入这些含有结核分枝杆菌的飞沫就可能被感染。
结核早期临床表现不明显，轻微感染或者肺结核早期可能无症状或仅出现咳嗽和咳痰等轻微症状，不易察觉。当人体抵抗力降低时，会出现午后体温升高、乏力、消瘦、盗汗等症状。
若咳嗽、低热、盗汗持续2周以上，需警惕肺结核，建议尽早就诊。肺结核治疗全程一般为6~8个月。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。
结核病不止有肺结核
58岁的季女士半年前就出现了腰酸背痛，因为平时在家主要是带孙子，还要经常做家务，比较累，以为是劳累所导致的肌肉劳损。然而在休息之后，季女士疼痛的症状并没有好转，腰痛反而越来越厉害，并出现下肢乏力、午后潮热、盗汗等症状，给生活带来了很大的麻烦。季女士便去医院检查了一下，发现导致她腰痛的“元凶”竟然是脊柱结核。
“虽然肺部是最常见的感染部位，但并不只会发生在肺部。结核感染可能发生或由原发部位播散到身体的其他部位，尤其是骨头。”陆小玲说。因为结核菌进入人体内可以通过血液传播到全身各处，除头发和指甲以外，结核菌可侵入全身各个器官，发生在肺部以外各个部位的结核病称为肺外结核。肺外结核约占结核病总数的15%左右，其中骨结核占了很大比例。骨结核中脊柱结核最多。脊柱结核严重还可能导致瘫痪，通俗地说，骨结核就是结核菌导致烂骨头的疾病。
对于骨结核，尤其是脊柱结核和关节结核初期症状常常是腰痛、关节痛，但是像腰椎间盘突出、肌肉劳损等疾病也可导致腰腿痛，我们该如何辨别呢？
陆小玲表示，骨结核早期症状不明显，确实容易和腰椎间盘突出等骨科疾病混淆，出现误诊漏诊，很多患者到医院的时候，病情已经发展较重！但它们还是有一定区别的，骨结核主要表现为一种持续性腰腿痛，一般在晚上入睡以后出现，患者常会因为剧烈的疼痛而无法休息，即便是吃了止痛药也可能没有好转。患者从局部疼痛，逐渐发展为腰背僵直、姿势异常，很难弯腰。
陆小玲提醒，一旦出现骨痛及低热、盗汗等症状，一定要注意去正规医院检查避免骨结核被当作一般的骨病而遭到延误。
家人得了肺结核病，怎么办？
陆小玲表示，如果家人得了肺结核，首先不要恐慌，先督促患者到结核病定点诊疗机构进行积极治疗，同时应注意以下几点：
应当尽量与肺结核病人分室居住，佩戴口罩，避免家人被感染。
对病人的居住场所定时开窗通风，保持室内空气新鲜。
督促病人按时全程服药，定期查痰，在痰菌未转阴前，应采取适当隔离，做好病人痰液的消毒处理。
肺结核是慢性消耗性疾病，病人应该加强营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证充分休息，不宜过度劳累。
家里的密切接触者也应到结核病诊治定点机构进行筛查，发现患病者应及时治疗。
如何预防肺结核？
陆小玲说，规范接种卡介苗。新生儿出生后立即接种卡介苗，能有效预防儿童结核感染，减少结核性脑膜炎和粟粒性肺结核发生。
平时要养成良好的生活习惯。每天保证充足的睡眠，合理的饮食，保持良好的心态，加强体育锻炼，提高身体抵抗力；勤开窗通风，让室内空气保持流通；咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰。
通过定期体检，我们可以及时发现身体的异常情况，做到早发现、早诊断、早治疗。
(全媒体记者陈海燕）