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市人民医院眼科二病区主任兰海鹰
最近，市妇幼保健院在对2024年9月入园的1820名幼儿体检中发现，竟有200余名幼儿视力检查屈光异常。“小眼镜”已经成为家长及全社会关注的问题，预防近视必须从娃娃抓起！市人民医院眼科二病区主任兰海鹰表示，保护孩子的远视储备量，是预防近视的关键，要增加户外活动，减少近距离用眼。
记者：什么是“远视储备”？
兰海鹰：“每个人生下来有300度左右的远视储备，就是‘视力银行’的‘存款’，相当于存折里有这么多钱，花一点就少一点，且这种存款是定额，不能往里面存钱。如果用眼得当，‘存款’消耗的速度可能慢一点；如果到18岁还没花完，就不会近视。但现在三四年级的孩子中有一半都会提前花完，所以就近视了。”
除了正常消耗之外，一些不良用眼方式会导致远视储备过快消耗，如户外活动缺乏、长时期过度近距离用眼，高负荷作业负担、过度使用电子产品、睡眠不足、饮食不平衡等。
记者：如何保护孩子的远视储备量？
兰海鹰：近视可防可控不可治，可见预防是关键，想要孩子不近视，唯一的手段就是预防。而保护孩子的远视储备量，则是预防近视的关键。
定期带孩子进行视力、屈光度和眼轴检查，可以清楚地了解孩子的远视储备量或者近视状况。
如果远视储备量过低，要及时改变生活习惯，包括增加户外活动，减少近距离用眼等措施，以预防近视的发生。如果远视储备量超过相应年龄的上限，也应该注意儿童是否患有远视，以及是否存在弱视可能性。
不管孩子有没有眼部问题，带孩子去医院做一次全面的检查都是很有必要的，远视储备是孩子视力发育过程中的重要“缓冲区”，作为家长要充分认识到它的重要性，并采取有效措施来保护它。
记者：如何判断孩子是真性近视还是假性近视？
兰海鹰：当孩子出现视力问题时，首先应该弄清楚，孩子到底是真性近视还是假性近视，再针对孩子情况进行下一步防控。
区分真假近视最直接的方法就是进行散瞳验光。一般情况下，如果孩子视力在滴散瞳药水前显示为近视，但滴散瞳药水后显示为正视或者是远视，就说明是假性近视。需要注意的是，“散瞳”需在专业眼科医师检查给予医嘱后才可进行，切勿自行“散瞳”，并不是所有的人都适合散瞳。
假性近视在散瞳验光后没有近视度数或表现为远视状态，是“可逆”的，往往不需要配镜。
出现假性近视以后，要及时调整生活习惯，注意休息，多向远处看，按摩眼睛穴位，科学使用眼药水和进行眼部调节训练等。同时，减少过度的近距离用眼，否则长此以往，假性近视也会转变为真性近视。
（全媒体记者陈海燕）