天气一热,有些高血压患者惊喜地发现,血压明显降低甚至正常了。“血压降了,可以停药或减药了”,这种做法其实很危险。5月17日是“世界高血压日”,医生提醒,夏季也是高血压的“多事之季”,夜间血压还容易“偷偷”升高。高血压患者自行减药、停药、间断性服药都是危险行为,严重者可能导致心脑血管意外发生。
68岁的高女士患高血压病多年,平时一直坚持吃降压药。立夏后气温升高,高女士发现自己的血压明显降低,有两次忘吃降压药也能保持血压正常,也没有出现头晕、头痛等不适症状。“想着最近血压正常了,降压药可以先停停。没想到停药两天后,早上起床突然头晕目眩,摔倒在床边。”一测血压180/100mmHg,高女士吓了一跳,赶紧就诊。
“每到夏天,血压异常患者明显增多,基本是因为自行减药、停药引起。”市人民医院急诊科主任医师季清介绍,血压在不同季节都有其变化规律,而夏季一般会偏低一些。按照热胀冷缩的原理,冬天比较寒冷,血管受冷空气影响略微收缩,血压就会升高。炎热的夏天,血管出现扩张状态,血压会下降。夏天,人体需要散热,排汗比较多,体内水分和盐分减少,血液流通变得顺畅,血压也会降低。
季清提醒,虽然夏天白天血压可能下降,但夜间血压反而比冬季更高。这可能与天气热,睡眠质量下降,精神兴奋有关。高血压患者白天减药也是导致夜间血压升高的重要原因。
在准备调整用药剂量或种类之前,高血压患者需要观察夜间血压,或者进行24小时动态血压监测。若发现夜间血压较前增高,不应减少药物剂量,应在医生指导下适当调整用药时间,尝试改为晚上睡前吃药。(全媒体记者陈海燕)