消化道早癌不可怕，及早发现是关键！

　　消化道早癌，是指病变浸润不超过黏膜下层，仅局限于黏膜层，这种肿瘤又被称为“黏膜内癌”。值得庆幸的是，消化道早癌完全可以在消化内镜下发现并完成治疗，并且大多可以根治。但一旦错过这个时期，肿瘤慢慢浸润到黏膜下层，还会逐渐侵犯到周边，发生转移，预后会不佳，生存期也将大大缩短。那么要如何做才能及时发现早癌呢？

　　在有不适症状时，应该及时接受检查，条件允许的话可以考虑将其纳入常规体检的范畴。在各类消化道相关肿瘤里，肝脏这类实质性器官的肿瘤，需要通过B超、CT这类影像学方法进行诊断，而食道、胃、肠这样的管腔器官，则可通过胃镜、肠镜等内镜检查及时发现问题。

　　靖江市中医院脾胃病科主任李坤建议：

　　胃镜检查：40岁以上，从未做过消化内镜检查的人群，在条件允许的情况下，可以接受第一次胃镜检查，一般每年接受1次。尤其是胃癌高发地区人群；幽门螺杆菌感染者；患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血等疾病；胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；存在胃癌其他风险因素（高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等）。

　　肠镜检查：如有腹痛、大便习惯改变、排便困难、腹泻、便血、食欲下降、消瘦等消化道不适症状，需及时到医院就诊检查。

　　没有消化道不适症状的普通人群，目前建议肠镜的起始筛查年龄为40岁。事实上，结直肠肿瘤的癌前病变、结直肠早期肿瘤一般无明显不适的临床症状。如果年龄超过40岁，即使没有肠道不舒服，建议安排一次肠镜检查。

　　没有消化道不适症状，有结直肠肿瘤家族史人群，需注意亲属的发病年龄及是否存在家族遗传疾病情况。有明确家族遗传疾病，如典型FAP家系中的高危人群最早从10~11岁开始接受结肠镜筛查；一般肠道家族遗传疾病从18~20岁开始肠镜检查。如果没有明显的家族遗传疾病，起始筛查年龄为40岁或比亲属的发病年龄早10年接受肠镜检查。