体检报告提示：“颈动脉动脉粥样硬化伴斑块形成。”若是加上高血压、冠心病等家族病史，是不是瞬间就会比较紧张了？
随着生活水平的改善，很多人体检都发现颈动脉壁上长有斑块。颈动脉是全身大中动脉的一个窗口，颈动脉的病变情况大致可以反映全身大中动脉的病变情况。靖江市中医院心血管、肾病科主任林轶蓉介绍，首先要明白什么是颈动脉斑块，其次要知道为什么颈动脉壁上会长斑块，应该如何预防和治疗。
1.颈动脉斑块是颈动脉管壁的局部增厚。正常人颈动脉壁内中膜的总厚度小于1.0mm，颈动脉壁内中膜的总厚度大于1.0mm为颈动脉增厚，颈动脉管壁局部内中膜的厚度大于1.2mm为颈动脉斑块，如果颈动脉管壁局部内中膜的厚度超过1.4mm为颈动脉狭窄。
2.颈动脉管壁形成斑块的原因。研究表明颈动脉斑块的主要成分就是胆固醇，颈动脉斑块是血胆固醇代谢异常在颈动脉壁上的表现，高脂血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症等疾病及吸烟、酗酒等不良生活习惯均是诱发和加速颈动脉斑块形成、生长的重要因素。
3.斑块的种类及风险：临床上，颈动脉斑块分成稳定斑块和易损斑块，易损斑块的危险等级更高，B超常描述为“低回声、无回声”，这些都是易损斑块的状态描述，是导致脑中风的主要原因。
4.如何防治颈动脉斑块？颈动脉斑块重在预防。发现颈动脉斑块后，应积极纠正各种高危因素，同时服用抑制血小板聚集药物、他汀类降脂药等，促使低密度脂蛋白胆固醇达标。
那么哪些人群的斑块需要干预治疗呢？根据《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识》，对于以下情况进行建议
1.颈动脉斑块为易损斑块、不稳定斑块者，即使低密度脂蛋白指标正常，也建议口服他汀类药物，同时可联合依折麦布、PCSK9抑制剂等，将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。
2.颈动脉斑块狭窄≥50%，即使低密度脂蛋白胆固醇等指标正常，也建议在医生指导下口服他汀类药物。
3.斑块为稳定斑块，狭窄<50%，需要根据低密度脂蛋白胆固醇水平及年龄来评估。如果低密度脂蛋白胆固醇>3.4mmol/L，经过生活方式干预控制不下来，也建议在医生指导下口服他汀类药物。
颈动脉斑块的药物治疗需要数月、数年的过程，定期复诊，定期监测血脂、血压及斑块变化尤其重要。