一、便秘的病因
慢性便秘的病因有三种：功能性、器质性和药物性。
二、便秘的危害
1.腹痛腹胀严重影响生活质量，导致腹痛无规律，食欲不振，腹部胀满、嗳气、口苦等表现，更有甚者诱发或加重各种急腹症。
2.诱发混合痔、肛裂和直肠脱垂等
3.诱发结肠癌、直肠癌等多种恶性肿瘤
4.诱发心脑血管急症，便秘患者排便困难，交感神经反射性兴奋，导致心脏兴奋性加强，心率加快，动脉收缩，血压升高，心脑血管压力增高，心肌耗氧量增加，可诱发冠心脑病急性发作、心律失常、心力衰竭、高血压危象等。
三、关于便秘科普的几个误区
1.香蕉治疗便秘
熟香蕉富含膳食纤维，会刺激肠胃蠕动，但是市面上的香蕉为了运输，都是催熟的，即使外面是黄的，鞣酸成分早就深深埋在里面。生香蕉鞣酸含量高，能让蛋白质凝固,吸收粪便里仅存的水分，反而容易引起便秘。
2.蜂蜜水治疗便秘
蜂蜜通便的原理主要是蜂蜜含有较多果糖，不易吸收，到达结肠后可以通过吸水增加大便体积促进排便。若想达到明显效果，每天起码需要摄入50g果糖，折算成蜂蜜起码150g，且不说甜到哀伤，光是超高的葡萄糖负荷，也对健康极为不利。
3.通便茶治疗便秘
很多通便茶会添加比如番泻叶、果导片、大黄等，都含有蒽醌类化合物，是一类刺激性泻药，直接刺激肠黏膜神经，引起排便反射，导致结肠平滑肌收缩，肠蠕动加快，促进排便。长期使用，会导致不可逆的肠神经损害和肌肉萎缩，并对其产生依赖。还会引起结肠黑变病，具有一定癌变倾向。
4.灌肠治疗便秘
临床上灌肠通常用于减轻腹胀、便秘，术前准备，治疗肠道感染和肠道炎症；镇静、催眠、物理降温，稀释清除有害物质减轻中毒等。
长期灌肠不但会扰乱肠道菌群，带来更多肠道问题，形成肠道依赖成性，加重便秘，得不偿失。
5.便秘会引起大肠癌
大肠癌的危险因素包括：年龄、肠道息肉、某些炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、遗传因素以及不良生活方式（吸烟、饮酒、膳食多红肉、缺乏膳食纤维、肥胖、缺乏运动）。多项研究也提示便秘与大肠癌之间并无因果关系。
6.便秘就用开塞露
从短期来说，可以使用开塞露来缓解便秘的症状，但只能作为救急使用，不能长期依赖。随着开塞露的长期使用，肠道对刺激的敏感程度也会下降，以后，开塞露的效果就会逐渐变差，最终将诱发更严重的便秘。开塞露是缓解便秘很常用的药物，但是开塞露在整个孕期都是不建议使用的。
四、要想缓解便秘，首先应该要做到以下几点：
1.形成排便生物钟。建议在晨起和餐后2小时内尝试排便，养成良好的排便习惯。
2.多喝水。每天摄入2升水会增强膳食纤维的通便作用，因此多项便秘指南推荐每天的水摄入量为1.5~2.0升。
3.适量运动。规律的体育运动可缩短肠道传输时间、利于通便，有氧运动如步行、骑车等对改善便秘有效，一般推荐每天的运动量为30~60分钟，每周至少2次。
4.推荐便秘患者采取蹲位排便姿势。
5.多补充膳食纤维。膳食纤维可以促进排便，所以应该多吃新鲜的绿叶蔬菜和膳食纤维高的水果。
推荐每天的膳食纤维的摄入量为20~35克，并推荐可溶性膳食纤维。如火龙果、西梅、牛油果、猕猴桃等，除了上面那些水果之外，还有这些食物可以帮助缓解便秘：薯类、叶类蔬菜、菌藻类蔬菜、魔芋类食物、煮熟的豆类及煮熟的杂粮。
如以上基础治疗效果不佳，需要至医院肛肠专科咨询，医生有可能做进一步检查，包括腹部CT、结肠传输试验、钡灌肠造影、结肠镜检查、盆底肌电图、球囊逼出试验等。根据检查情况，医生会调整饮食、服药治疗，严重者需要手术处理。
（毛红胜）
靖江市人民医院肛肠科，在常规开展混合痔、肛瘘、肛周脓肿、结直肠癌等手术的基础上，常年开设便秘门诊亚专科，为您解决不“解”之谜。科室新购生物反馈仪，对出口梗阻性便秘有非常好的疗效，已成为便秘患者的福音，联系电话：0523—84995321。