冬季易受病毒侵袭 补充维生素C并非越多越好

　　最近，杭州市红十字会医院药学咨询门诊接待了一位老年患者。冬季呼吸道传染病高发，老人担心会被病毒感染。而他从网上看到，维生素C能提高免疫力，于是便囤了许多维生素C泡腾片。此次到医院，是想咨询药师，维生素C是否可以长期服用，特别是换季时，每天大量服用效果是不是会更好。

　　不建议自行大剂量服用

　　维生素C又称抗坏血酸，具有治疗和预防坏血病的作用。此外，其还有抗氧化，参与胶原蛋白合成，促进类固醇代谢，参与合成神经递质，促进钙、铁、叶酸的利用，提高机体免疫力等作用。

　　每天补充500毫克，可降低高尿酸血症患者血尿酸水平。

　　每天补充200~1000毫克，可辅助降低2型糖尿病患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平。

　　每天补充250~1000毫克，具有辅助改善不同人群（包括糖尿病患者、动脉粥样硬化患者、心力衰竭患者、慢性肾功能衰竭患者等）血管内皮功能的作用。

　　这些情况需在医生指导下使用，不建议自行大剂量服用。

　　几类人群慎用

　　长期过量服用维生素C，可能会造成一些不良反应。

　　长期每日服用2~3克，可引起停药后维生素C缺乏症。过量服用（每日用量1克以上）可引起皮肤红而亮、头痛、胃痉挛、胃肠道紊乱等。个别病例可能出现免疫系统反应，包括变态反应、过敏性反应、过敏性休克。

　　药师提醒，以下人群需慎用维生素C：半胱氨酸尿症、痛风、高草酸盐尿症、草酸盐沉积症、尿酸盐性肾结石、糖尿病（因维生素C可能干扰血糖定量）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（可引起溶血性贫血）、血色病、铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血（可致铁吸收增加）患者。

　　新鲜蔬果是最好来源

　　保证合理膳食，新鲜蔬果是维生素C最好的来源。我国居民膳食营养素推荐成人维生素C的每日推荐摄入量为100毫克。正常情况下，通过平衡膳食我们就能够获得充足的各类营养素。

　　合理适量地补充维生素C，结合均衡饮食和健康生活方式，可以在一定程度上帮助增强人体免疫力，但也不是越多越好，需根据自身情况补充合理剂量。（陈杰）